睾酮贴剂知识库

专家解读

田超

主治医师

适应症：

睾丸炎、垂体功能低下

疗效：

可以有效替代治疗睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿等男性性腺机能减退的病症

安全性：

副作用较多，但并未发生严重不良反应，安全性一般

使用便捷性：

本品为外用膏药贴剂，使用方便且便捷

禁忌

对给药系统中任何成分过敏患者禁用。对乳癌和己知或者怀疑有前列腺癌的男性禁用。本品尚未对女性患者做过评价，禁止用于女性。睾酮可能对胎儿有伤害

不良反应

在一项随机双盲、安慰剂平行对照的多中心临床试验中，有69例患者使用本品治疗达8周时间，不良事件发生率为23.1g%。临床研究显示，本品耐受性好，未发生严重不良事件。发生频率最高的不良事件为：局部皮肤的刺激反应。 69例接受本品治疗八周，发生率超过1%的不良反应用药后在用药部位使用氢化可的松软膏可改善轻度的皮肤刺激。

国外文献报道，104名患者采用睾酮透皮贴剂治疗三年的临床研究中，发生率超过1%的不良反应如下：以上患者人群中，1%使用者报告以下症状：记忆减退、瞳孔扩张、肝脏酶异常、阴囊蜂窝组织炎、深静脉炎、良性前列腺肥大、前列腺上方的直肠粘膜损伤、血尿症/膀胱癌，阴囊乳头状瘤和充血性心力衰竭。

主治功能

本品适用于男性性腺机能减退的睾酮替代治疗，如睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿;中老年男子部分性雄激素缺乏综合征等

用法用量

每晚大约10点在相同时间使用。揭掉贴剂保护膜后，应立即贴敷于背部、腹部、上臂或双股的清洁、干燥、无外伤的皮肤上，并用手掌压大约十秒钟以保证良好的接触，尤其是边缘。本品用量一日一次，一次两贴，或遵医嘱酌情增量至3-4贴，每贴可提供约2.5mg/天睾酮剂量，贴用24小时更换。为确保适宜的给药剂量，应定期监测清晨血清睾酮浓度。为避免或减少局部皮肤刺激反应，每日更换用药部位。

注意事项

患者出现下列任何一种情况时请及时向医生报告：

1、阴茎勃起频率过多或持续时间过长恶心、呕吐，黄疸或者脚踝肿胀呼吸障碍包括与睡眠相关的呼吸障碍

2、对于以前患有心脏、肾脏或肝脏疾病的患者，可能并发伴随或不伴随充血性心脏衰竭的水肿。在这种情况下，除了让患者停止用药外，可能需要使用利尿剂进行治疗。

3、文献报道，局部使用睾酮溶液的男性可以引起女性伴侣男性化。经皮给药的霜剂可以在皮肤上残留睾酮。如果本品不留意转移到女性伴侣身上，应当立即除去并清洗接触的皮肤。如果女性伴侣的体毛分布改变或者痤疮明显增加，那么应当去医院就医。

4、实验室检查：

（1）对于长期接受雄激素治疗的患者，应该周期性的检查血红蛋白和血细胞比积（检测红细胞增多症）。

（2）应该周期性检测肝功能、前列腺特异抗原（PSA）、总胆固醇和高密度脂蛋白。若PSA升高过快或PSA>4ng/mL，应停止用药。

（3）为确保适宜的剂量，应定期测定血清睾酮浓度。

5、运动员慎用

6、使用这种药物前，告诉医生你的任何疾病，特别是前列腺癌或乳腺癌(男性)，肝脏，心脏，肾脏疾病，过敏，扩大前列腺癌。高剂量，长期使用雄性激素, 肝癌。

7、这种药不能用于怀孕期间。如果你怀孕或认为你可能怀孕，立即通知你的医生。母乳喂养的同时，应避免使用此药。

8、女性应监测的男性化的迹象，如声音的深化，胡子，痤疮，月经不规则，或阴蒂的扩大。如果其中任何一项出现, 及时咨询您的医生。

9、儿童使用，应十分谨慎，因为这种药物可能有关儿童成长的不良影响。老年男性使用这种药物时，有前列腺增大或前列腺癌的风险。

睾酮贴剂

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