专家解读
范传波
主治医师
适应症：
低血容量
疗效：
本品为血液容量扩充剂，注射后即可扩充血容量，效果显著。
安全性：
严格按照剂量使用并无明显副作用，偶可见过敏现象，肺水肿，少尿或无尿的肾功能衰竭，接受透析治疗病人，颅内出血，严重高钠或高氯血症，已知对羟乙基淀粉和/或本品中其他成份过敏的患者禁用。
使用便捷性：
静脉注射使用，可迅速作用于血液用以扩充其容量，较便捷。
禁忌
具有下列病症的患者禁用。 －液体负荷过重（水分过多），包括肺水肿 －少尿或无尿的肾功能衰竭 －接受透析治疗病人 －颅内出血 －严重高钠或高氯血症 －已知对羟乙基淀粉和/或本品中其他成份过敏。
不良反应
1） 极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品时，可能发生过敏性样反应（过敏反应，类似中度流感的症状，心动过缓，心动过速，支气管痉挛，非心源性肺气肿）。在输液过程中，如患者发生不可耐受的反应，应立即终止给药，并给予适当的治疗处理。
2） 给予羟乙基淀粉时，患者血淀粉酶浓度将升高，可能干扰胰腺炎的诊断。
3） 长期大剂量使用羟乙基淀粉，患者会出现皮肤瘙痒。
4） 大剂量使用时，由于稀释效应，可能引起血液成分如凝血因子、血浆蛋白的稀释，以及红细胞压积的下降。
5） 使用羟乙基淀粉时，可能发生与剂量相关的血液凝结异常。
主治功能
１) 治疗和预防各种病理原因导致的患者血容量不足。
２) 治疗可能出现的急性等容血液稀释（ANH）。
用法用量
用于静脉输注。
1 ) 初始的10-20ml，应缓慢输入，并密切观察病人（防止可能发生的过敏性样反应）。
2 ) 每日剂量及输注速度应根据病人失血量、血液动力学参数的维持或恢复及稀释效果确定。
3） 没有心血管或肺功能危险的病人使用胶体扩容剂时，红细胞压积应不低于30%。
4 ) 每日最大剂量按体重50ml/kg。
5） 根据病人的需要，本品在数日内可持续使用，治疗持续时间，取决于低血容量持续的时间和程度，及血液动力学参数和稀释效果。对于长时间每天给予最大剂量的治疗，只有有限的经验或遵医嘱。
注意事项
1） 避免过量使用引起液体负荷过重，特别是心功能不全和严重肾功能不全的病人，液体负荷过重的危险性增加，应调整剂量。
2） 为防止重度脱水，使用本品前应先给予晶体溶液。
3） 严重肝脏疾病或严重凝血功能紊乱的病人应慎用，如严重von Willebrand病(血管性血友病)的患者。
4） 应补充充足的液体，定期监测肾功能和液体平衡。
5） 应密切监测血清电解质水平。
免费就医指导
浙公网安备
33010902000463号
