氨苯蝶啶片
的介绍
本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，也可用于治疗特发性水肿。
相关标签： 肾病综合征 盐酸多巴胺 充血性心力衰竭 呋塞米注射液 布美他尼注射液 托拉塞米 呋塞米片 肾安片 雷米普利 曲安西龙
专家解读
及臻臻
主治医师
适应症：
充血性心力衰竭、肾病综合征
疗效：
氨苯蝶啶片是重要的保钾利尿药，具有利尿作用的同时不会造成钾的丢失，用于各种原因导致的水肿均有很好的效果。
安全性：
常见不良反应主要是高钾血症，用药过程中需要注意避免钾的蓄积。
使用便捷性：
本品为片剂，服用方便。与其他利尿药合用时，剂量可减少。
禁忌
高钾血症时禁用。
不良反应
1、常见的主要是高钾血症。
2、少见的有：
●胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；
●低钠血症；
●头晕、头痛；
●光敏感。
3、罕见的有：
●过敏，如皮疹、呼吸困难；
●血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；
●肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。
主治功能
1、本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。
2、肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留。
3、也可用于治疗特发性水肿。
用法用量
1、成人常用量 口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2、小儿常用量 口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
注意事项
1、下列情况慎用：
●无尿；
●肾功能不全；
●糖尿病；
●肝功能不全；
●低钠血症；
●酸中毒；
●高尿酸血症或有痛风病史者；
●肾结石或有此病史者。
2、对诊断的干扰：
●干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；
●使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3、给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
4、用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5、服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。
6、应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
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