克拉霉素软胶囊
的介绍
适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻炎感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼支原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 也用于军团菌感染、或与其他药物联合用于鸟分支杆菌的感染。
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专家解读
陈立文
住院医师
适应症：
呼吸道感染、软组织感染
疗效：
克拉霉素胶囊的效果是不错的，用于感染性疾病的治疗
安全性：
该药物不含毒副作用，且不良反应出现几率不大，本品或大环内酯类药物过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女禁用。严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用，某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
使用便捷性：
该药物为胶囊剂，给药方式为温水冲服。用药期间禁烟、酒和辛辣性食物。
禁忌
1）对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。
2）孕妇、哺乳期妇女禁用。
3）严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。
4）某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
不良反应
1）主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。
2）可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Steve—Johon症。
3）偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。
4）曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。
主治功能
1）鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2）下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
3）皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
4）急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5）用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
用法用量
1）成人口服，常用量一次250mg，每12小时1次;
2）重症感染者一次500mg，每12小时1次。
3）根据感染的严重程度应连续服用6～14日。
4）儿童口服，6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。 或按以下方法给药：体重8～11kg，一次62.5mg，每12小时1次;体重12～19kg，一次125mg，每12小时1次;体重20～29kg，一次187.5mg，每12小时1次;体重30～40kg，一次250mg，每12小时1次;根据感染的严重程度应连续服用5～10日。
注意事项
1）肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。
2）肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。常用量为一次 250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。
3）本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。
4）与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。
5）本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。
6）血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。
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