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丙硫氧嘧啶肠溶片

的介绍
本品用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。

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专家解读
医生头像

袁群

主任中医师

适应症:

甲状腺功能亢进症、毒性弥漫性甲状腺肿[格雷夫斯氏病]

疗效:

在内分泌科的应用相当广泛,具有不错的抗甲状腺的功能,目前多用于甲状腺功能亢进的患者,效果不错。服药期间需要定期的复查甲状腺功能。 详情

安全性:

这种药物一般来说不良反应比较轻微,比如说皮肤瘙痒,皮炎,血小板减少等。1. 对硫脲类药物过敏者;结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者;甲状腺癌患者; 哺乳期妇女;严重的肝功能损害; 严重的白细胞缺乏者禁用。

使用便捷性:

口服即可

禁忌

以下患者禁用:  

1. 对硫脲类药物过敏者;  

2. 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者;  

3. 甲状腺癌患者;  

4. 哺乳期妇女;  

5. 严重的肝功能损害;  

6. 严重的白细胞缺乏。 

不良反应

1. 较多见的为皮疹或皮肤瘙痒,有的皮疹可发展为剥脱性皮炎。  

2. 血液系统不良反应较重,多见轻度粒细胞减少;少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少;也可见再生障碍性贫血。  

3. 其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。  

4. 罕见的不良反应有肝炎(可发生黄疸,停药后黄疸可持续至10周才消退)、间质性肺炎(伴咳嗽、气促)、肾炎和累及肾脏的血管炎。 

主治功能

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:

(1)病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;

(2)儿童、青少年及老年患者;

(3)甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131Ⅰ治疗者;

(4)手术前准备;

(5)作为131Ⅰ放疗的辅助治疗。 

用法用量

口服用药。 

1.成人用量 

(1)治疗甲状腺功能亢进症分三个阶段。治疗阶段:一日300-400mg(6-8片),分3-4次服用,重症甲亢可适当加量,极量一日600mg(12片),症状控制之后逐渐减量,一般需要1-3个月;减量阶段:根据病情、血压及血TSH水平酌情减量,一次可减量50-100mg(1-2片),3-4周减量一次;维持量阶段:一日25-150mg(半片-3片),需服药6-12个月甚至更长。 

(2)甲状腺功能亢进症的手术前准备:术前服用本药使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后加服两周碘剂再进行手术,每次100mg(2片),一日3-4次,术前1-2日停服本药。 

(3)作为放射性碘治疗的辅助治疗:需放射性碘治疗的重症甲亢患者,可先服本药治疗,放射性碘治疗后症状还未缓解者,可短期用药,每次100mg(2片),一日三次。 

2.儿童用量,开始剂量每日4mg/kg体重,分次口服,维持量酌减。 

注意事项

1. 应定期检查血象及肝功能;     

2. 对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT、ALP、BIL升高;     

3. 外周血白细胞偏低和肝功能异常患者慎用。 

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