专家解读
周根青
副主任医师
适应症：
慢性风湿性心脏病
疗效：
苄星青霉素的主要抗菌活性成分其实就是青霉素,青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有很好的抗菌作用.其主要用途是预防风湿热的复发,此外对一般的链球菌及葡萄球菌的感染也有很好的治疗效果.
安全性：
该药长期应用可导致耐药，对本品或其他青霉素类药过敏者禁用。对普鲁卡因过敏者禁用普鲁卡因青霉素。按规定相隔3天用药的要皮试,而苄星青霉素是相隔7天注射的,所以每次都要皮试.不是非常方便
使用便捷性：
按规定相隔3天用药的要皮试,而苄星青霉素是相隔7天注射的,所以每次都要皮试.不是非常方便
禁忌
对本品或其他青霉素类药过敏者禁用。对普鲁卡因过敏者禁用普鲁卡因青霉素。
不良反应
（1）常见过敏反应，包括严重的过敏性休克和血清病型反应、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。
（2）低剂量的青霉素不引起毒性反应。大剂量应用，可出现神经-精神症状，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，也可致短暂的精神失常，停药或降低剂量可恢复。对于少数有凝血功能缺陷的患者，大剂量青霉素可扰乱凝血机制，而致出血倾向。
主治功能
苄星青霉素吸收极缓慢，血药浓度低，适用于需长期使用青霉素预防的患者，如慢性风湿性心脏病患者。
用法用量
临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌内注射，成人一次60万～120万单位，2～4周1次；小儿一次30万～60万单位，2～4周1次。
注意事项
（1）以上几种青霉素都可导致过敏反应，用前要按规定方法(见前述)进行皮试。苄星青霉素因使用间隔期长， 所以在每次用药前都要进行皮试。
（2）重度肾功能损害者应调整剂量或延长给药间隔。
（3）不宜鞘内给药。
（4）青霉素钠盐或钾盐的水溶液均不稳定，应现配现用，必须保存时，应置冰箱中，以在当天用完为宜。
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