专家解读
袁向华
副主任医师
适应症：
局部麻醉药中毒
疗效：
本品为酯类局麻药，能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，对病情的康复是有好处的。
安全性：
可能出现过敏反应，如对普鲁卡因过敏者，禁用本品；如系过敏体质者，因进行皮试。生活中不得过多的用量，否则可能导致病情加重，必须适当用药。
使用便捷性：
临用前用灭菌注射用水或其他适宜的溶媒溶解后局部注射。
禁忌
心、肾功能不全，重症肌无力等患者禁用。
不良反应
本品可有高敏反应和过敏反应，个别病人可出现高铁血红蛋白症；剂量过大，吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。
主治功能
本品为局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、腰椎麻醉、硬膜外麻醉及封闭疗法等。
用法用量
1）浸润麻醉：0.25%-0.5%水溶液，每小时不得过1.5g。
2）阻滞麻醉：1%-2%水溶液，每小时不得过1.0g。
3）硬膜外麻醉：2%水溶液，每小时不得过0.75g。
注意事项
1）给药前必须作皮内敏感试验，遇周围有较大红晕时应谨慎，必须分次给药，有丘肿者应作较长时间观察，每次不超过30-50mg，证明无不良反应时，方可继续给药；有明显丘肿者主诉不适者，立即停药。
2）除有特殊原因外，一般不必加肾上腺素，如确要加入，应在临用时即加，且高血压患者应谨慎。
3）药液不得注入血管内，给药时应反复抽吸，不得有回血。
4）本品的毒性与给药途径、注速、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关，应严格按照本说明书给药。营养不良、饥饿状态更易出现毒性反应，应予减量。
5）给予最大剂量后应休息1小时以上方准行动。
6）脊椎麻醉时尤其需调节阻滞平面，随时观察血压和脉搏的变化。
7）注射器械不可用碱性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒，注射部位应避免接触碘，否则会引起普鲁卡因沉淀。
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