罗格列酮钠
的介绍
本品用于治疗Ⅱ型糖尿病。
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专家解读
袁群
主任中医师
适应症：
Ⅱ型糖尿病
疗效：
空腹及进食后都可服用，降糖效果佳。
安全性：
本品可能导致贫血，轻中度水肿，及可逆的肝损伤，但发生率较低。
使用便捷性：
口服片剂，温水送服即可，空腹及进食后都可服用。
禁忌
对本品或其中成分过敏者禁用。
不良反应
1）轻中度水肿。文献报道用药治疗时水肿发生率为4.8%，与胰岛素合用时为15.3%。
2）贫血，发生率约为1%，本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降，可能与罗格列酮造成血浆容量增加有关。
3）低血糖反应，合并使用其它降糖药物时，有发生低血糖的风险。
4）可出现可逆性的肝功能异常。
5）血脂，服用本品后可观察到患者的血脂指标发生改变。
主治功能
本品用于治疗Ⅱ型糖尿病。
用法用量
单药治疗：初始剂量可为一日一片(4mg)，每日一次或分两次口服。如对初始剂量反应不佳，可逐渐加量至一日两片(8mg)。 与磺酰脲类联合用药：初始剂量可为一日一片(4mg)，每日一次或分两次口服。发生低血糖时，减少磺脲类用量。 与二甲双胍联合用药：初始剂量可为一日一片(4mg)，每日一次或分两次口服。12周后若空腹血糖控制不理想，剂量增加至一日两片(8mg)。 最大推荐剂量为每日两片(8mg)，每日一次或分两次口服。
注意事项
1）一般罗格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用，故不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。
2）低血糖症：联合使用胰岛素或其它口服降糖药时，有发生低血糖症的风险，此时可能有必要降低同用药物的剂量。
3）对于NYHA标准新功能Ⅲ和Ⅳ级的病人，不宜使用本品。
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