盐酸二氢埃托啡舌下片

的介绍

本品适用于各种重度疼痛的止痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、急腹痛、痛经、晚期癌症疼痛，包括使用吗啡、哌替啶无效的剧痛

专家解读

樊伯珍

主任医师

适应症：

痛经、骨折内固定术后疼痛

疗效：

盐酸二氢埃托啡止痛作用强，是癌症止痛三阶梯药物中的第三阶梯止痛药。盐酸二氢埃托啡舌下片对于各种剧烈疼痛的止痛效果很好，见效快

安全性：

在治疗剂量下一般无明显不良反应，少数病人可出现头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗，卧床病人比活动病人反应轻。这些反应可不经任何处理而缓解。偶见呼吸减慢至每分钟10次左右，用呼吸兴奋药尼可刹米可纠正，也可用吸氧纠正。未见吗啡样致便秘作用。

使用便捷性：

舌下含化用药。用药方便，建议遵医嘱调节剂量。

禁忌

1）脑外伤神志不清或肺功能不全者禁用。

2）婴幼儿、未成熟新生儿禁用。

3）非剧烈疼痛病例如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创伤痛等不宜使用。

不良反应

1）本品用于各种疼痛病例时，在治疗剂量下一般无明显不良反应，少数病人可出现头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗，卧床病人比活动病人反应轻。这些反应可不经任何处理而缓解。偶见呼吸减慢至每分钟10次左右，用呼吸兴奋药尼可刹米可纠正，也可用吸氧纠正。未见吗啡样致便秘作用。

2）本品对循环系统的功能影响很小。

3）本品有耐受性及依赖性，连续多次使用本品后，止痛持续时间缩短。

主治功能

本品适用于各种重度疼痛的止痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛、急腹痛、痛经、晚期癌症疼痛，包括使用吗啡、哌替啶无效的剧痛

用法用量

1）舌下含化。一次20～40μg，经10～15分钟疼痛可获明显减轻，视需要可于3～4小时后重复用药。只可舌下含化，不可将药片吞服，否则影响止痛效果。

2）允许使用最大剂量一般为一次60μg，一日180μg，连续用药不得超过3天。

3）超大剂量使用时应遵医嘱。

注意事项

1）本品为国家特殊管理的麻醉药品，应在医生指导下使用，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。

2）本品可成瘾，较吗啡轻。

3）本品只可舌下含化，不可将药片吞服，否则影响止痛效果。

4）国家卫生部规定本品不得用作海洛因成瘾脱毒治疗的替代药

5）一般剂量时对循环系统功能影响很小，用量过大时可有短暂血压下降

6）肝、肾功能不全者慎用或酌减用量。