A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗
的介绍
用于预防A、C、Y及W135群脑膜炎奈瑟氏球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
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专家解读
尹嘉
主任医师
适应症：
流行性脑脊髓膜炎
疗效：
用于治疗流行性脑脊髓膜炎的效果明显
安全性：
注射该疫苗会引起很多不良反应，对疫苗的成分过敏者，癫痫、脑部疾患及有过敏史者肾脏病、心脏病、活动性结核患者及HIV感染者，急性传染病及发热者禁服。
使用便捷性：
用药稍有不便，并且需要在医生的指导下注射
禁忌
1、对疫苗的成分过敏者。
2、癫痫、脑部疾患及有过敏史者。
3、肾脏病、心脏病、活动性结核患者及HIV感染者。
4、急性传染病及发热者。
5、本疫苗未在妊娠妇女中及试验动物中进行生殖毒性试验，是否对胎儿有影响未知，因此，妊娠妇女应禁用此疫苗，尤其是妊娠的前三个月。
不良反应
A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗的不良反应轻微，主要为接种部位1~2天的红肿和疼痛，可自行缓解。偶有短暂低热（2%以下）。 国内接种本疫苗后的不良反应报告详见附表，此次观察时间是在接种后的4周内。局部和全身不良反应主要在72小时内消失。
主治功能
流行性脑脊髓膜炎。
用法用量
1、 启开西林瓶的铝塑复合盖，加入无菌无热原注射用水0.6ml溶解，摇匀后立即使用。
2、将上臂外侧三角肌附着处的皮肤消毒后皮下注射。
3、剂量：每次1人用剂量0.5ml。
4、初次接种及次数：一次，接种应于流脑流行季节前完成。
5、再次接种（国外推荐）：传染地区的高危个体，特别是第一次接种小于4岁的儿童，如果持续处于高危状态，应考虑初次免疫2~3年后再次接种；尽管还未确定大龄儿童和成人是否有再次接种的必要性，但如果疫苗接种2~3年后抗体水平快速下降，则应考虑初次免疫3~5年内进行再次接种。 本品目前尚无免疫持久性和加强免疫方面的研究资料。
注意事项
1、使用前应检查疫苗瓶，如有裂纹、瓶塞松动或疫苗稀释液溶解后肉眼观察有异物或变色等任何一种现象，均不得使用。
2、疫苗溶解后，应按规定一次用完，不得分多次使用，如未立即使用，放置时间不超过30分钟。
3、应特别注意避免疫苗被注射入皮内、肌肉内或静脉内，因上述三种注射途径临床研究还未被确定是安全的和有效的。
4、由于内毒素量的叠加，该疫苗不得与百日咳菌体疫苗和伤寒体疫苗同时注射、
5、沿未确定本品是否会随人乳排出，因为许多药物会随人乳排出给哺乳期妇女使用该疫苗要特别谨慎。
6、尚未确定本品对孕妇和胎儿的影响，在经充分和利弊权衡后必要时孕妇谨慎使用。
7、如果该疫苗接种给免疫抑制病人或正在进行免疫抑制疗法的人，则无法获得免疫应答。
8、本疫苗不能用于已经由A、C、Y及W135群脑膜炎奈瑟氏球菌感染的脑脊髓膜炎的治疗。不能对婴幼儿和2岁以下的儿童提供短期预防，但对3个月和以上婴幼儿可提供A群的短期保护。与其他疫苗一样，不可能对易感人群提供100%的保护。
9、注射本品时需要必要的安全监测措施，如出过敏反应，肾上腺素注射(1：1000)必须能立即进行。
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