注射用盐酸普鲁卡因
的介绍
短效局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等。亦可用于静脉复合麻醉。
专家解读
岳松涛
副主任医师
适应症：
局部麻醉药中毒
疗效：
盐酸普鲁卡因注射液可以用于硬膜外麻醉及封闭疗法，本品的价钱比同类麻醉药物偏贵。不过疗效比其他药物好。
安全性：
对本品过敏者禁用。个别病人可出现高铁血红蛋白症，注射用盐酸普鲁卡因使用过量会引起中毒的症状，最后可致惊厥和昏迷。因此，为了防止过量中毒，一次最大剂量不要超过1.0g。
使用便捷性：
局部注射且需根据用途确定用量，稍有不便。
禁忌
对本品过敏者禁用。
不良反应
本品可有高敏反应和过敏反应，个别病人可出现高铁血红蛋白症；剂量过大，吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。
主治功能
短效局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等。亦可用于静脉复合麻醉。
用法用量
局部注射，临用前用灭菌注射用水或其他适宜的溶媒溶解后,按用途分别如下： 浸润麻醉和封闭疗法：注射范围较大的一般用0.25%～0.5%溶液，注射范围较小的用1%溶液，若需加肾上腺素，每毫升药液中一般加入肾上腺素0.002～0.004mg，或加入1∶200 000～300 000肾上腺素，总量不得超过0.5mg，普鲁卡因的每次用量不加肾上腺素的不得过0.5g，加肾上腺素的不得过1.0g。 阻滞麻醉：1%～2%溶液。不加肾上腺素的每次用量不得过0.5g，加肾上腺素的不得过1.0g（指、趾的阻滞麻醉不得加肾上腺素！！）。 脊椎麻醉：5%溶液，一般每次注射2～3ml（150mg）。 硬膜外麻醉：2%溶液，一般每次注射20～25ml。 成人处方限量：一次量不得超过1.0g。 静脉复合麻醉：盐酸普鲁卡因5g，加5%葡萄糖注射液500ml，静滴。
注意事项
1、除有特殊原因外，一般不必加肾上腺素，如确要加入，应在临用时加，且高血压患者应谨慎。
2、注射器械不可用硷性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒，注射部位应避免接触碘，否则会引起普鲁卡因沉淀。
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