注射用曲普瑞林

的介绍

需要把性类固醇血清浓度降低至去势水平者，如：激素依赖性前列腺癌，子宫内膜异位症，子宫肌瘤等。

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专家解读

高鹏

主任中医师

适应症：

前列腺癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤

疗效：

曲普瑞林是目前治疗中枢性性早熟最理想的药物，能迅速有效地抑制第二性征的成熟和身体呈直线生长的速度，停药后，青春期发育生物的自然过程不受影响。临床主要用于性早熟、子宫内膜异位症、女性不孕和子宫肌瘤等。

安全性：

不良反应较多，详见上述。

使用便捷性：

皮下注射，便携性一般

禁忌

孕妇，临床上表现为骨质疏松或其危险性（如骨密度降低），对本药中任何成份过敏者，非激素依赖性的前列腺癌或前列腺切除手术后的病人禁用。儿童渐进性脑瘤者禁用。

不良反应

男性：潮红，阳萎及性欲减退。酶活性增加，血栓性静脉炎及罕有男子女性乳房。女性：潮红，出血，阴道干涸，交媾困难，抑郁，肝酶水平增高，感觉异常及视觉障碍。少见副作用：轻微过敏症状如发热、瘙痒、头痛、疲乏和睡眠紊乱。儿童：偶尔发生出血和分泌、呕吐、恶心和过敏反应。

主治功能

需要把性类固醇血清浓度降低至去势水平者，如：激素依赖性前列腺癌，子宫内膜异位症，子宫肌瘤等。

用法用量

常用剂量为500ug/次/天,连续7天，然后以100ug/次/天皮下注射作为维持量。体外授精术：治疗周期第一天开始以500ug/次/天皮下注射，直至给予hCG。中枢性性早熟（9岁以下女孩和10岁以下男孩）给药剂量应依据体重而定。治疗开始时在当天、当天注射后第14和28天注射适当剂量的本品，此后每4周注射1次。若疗效不佳，则每3周注射1次。体重小于20kg的儿童给半量（1.875mg）；体重在20-30kg的儿童给予2/3剂量（2.5mg）；体重大于30kg的儿童给全剂量（3.75mg)。骨龄超过12岁的女孩和13岁的男孩应停止治疗。

注意事项

治疗期间应密切监测性类固醇血清水平少数男性病人在治疗开始时，因血清睾丸酮含量短暂的增加，可引至暂时性尿道梗塞或骨骼疼痛等症状。因此，在治疗的开始几周内需严密监护，在疗程开始时使用抗雄激素药物，可以防止血清睾丸酮水平暂时性增加。女性应采用激素药物以外的方法避孕。在治疗期间不得使用雌激素类药物，且治疗子宫肌瘤时，偶见子宫缩小，速率与肌瘤缩小速率不成比例时，引至出血及脓毒症，须经常使用如超声影像技术的方法测量子宫及肌瘤的大小。治疗期间，月经应该停止，若正常月经仍然继续时，应作适当处理。排除其他性早熟（假性性早熟和非激素依赖性早熟）。

注射用曲普瑞林

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