罗格列酮钠片
的介绍
本品用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
相关标签： 非胰岛素依赖型糖尿病 袁群 阿卡波糖 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 地特胰岛素 西洛他唑 碘美普尔注射液 格列齐特 磷酸西格列汀片 瑞格列奈片
专家解读
袁群
主任中医师
适应症：
2型糖尿病
疗效：
本品仅适用于其他降血糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。
安全性：
副作用较多，药物相互作用也较多，所以使用之前必须仔细看说明书并在医生的指导下服用，防止药物滥用。
使用便捷性：
因每个人体质不一，服用剂量必须遵医嘱对症用药。口服较便捷
禁忌
1、对本品或其中成份过敏者禁用。
2、有心衰病史或有心衰危险因素的患者。
3、有心脏病病史，尤其是缺血性心脏病病史的患者。
4、骨质疏松症或发生过非外伤性骨折病史的患者。
5、严重血脂紊乱的患者。
不良反应
本品不良反应仅为轻中度水肿。文献报道用药治疗时水肿发生率为4.8%,与胰岛素合用时为15.3%,贫血,发生率约为1%,本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降,可能与罗格列酮造成血浆容量增加有关。低血糖反应,合并使用其它降糖药物时,有发生低血糖的风险。肝功能,临床试验发现轻中度转氨酶升高的发生率为0.2%,与安慰剂组相当,并且为可逆,血脂,服用本品后可观察到患者的血脂指标发生改变。
主治功能
本品用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不住的患者。本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗,且可有效的保持药物疗效。
用法用量
口服,服药与进食无关。糖尿病治疗应个体化。 单药治疗：初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。如对初始剂量反应不佳,可逐渐加量至一日两片(8mg)。 与磺酰脲类联合用药：初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。发生低血糖时,减少磺脲类用量。 与二甲双胍联合用药：初始剂量可为一日一片(4mg),每日一次或分两次口服。12周后若空腹血糖控制不理想。剂量增加至一日两片(8mg)。最大推荐剂量为每日两片(8mg),每日一次或分两次口服。
注意事项
1、一般罗格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用,故不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。
2、低血糖症：联合使用胰岛素或其它口服降糖药时,有发生低血糖症的风险,此时可能有必要降低同用药物的剂量。
3、排卵：绝经期前不排卵的胰岛素抵抗患者,噻唑烷二酮包括罗格列酮的治疗可能导致重新排卵。作为胰岛素敏感性改善的结果之一,这些患者如果不采取有效避孕措施,则有怀孕的风险。
4、水肿：水肿病人使用本品应慎用。
5、心脏：对于NYHA标准新功能Ⅲ和Ⅳ级的病人,不宜使用本品。
6、肝脏：适用本品应定期检测肝功能,有活动性肝病的病人不应服用本品治疗。
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