硬脂酸红霉素片
的介绍
用于治疗急性扁桃体炎，急性咽炎，鼻窦炎，猩红热，蜂窝组织炎，气性坏疽，破伤风，小儿肺炎支原体肺炎，传染病科等。
专家解读
张欣
副主任医师
适应症：
溶血性链球菌坏疽、急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、气性坏疽、炭疽、放线菌病、军团菌病、肺炎支原体性肺炎、淋球菌感染、百日咳、感染性心内膜炎
疗效：
治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎以及其他的病菌感染导致的疾病效果显著
安全性：
本品不良反应主要是胃肠道的不良反应， 肝毒性不良反应较为少见，遵医嘱使用本药物的安全性尚可
使用便捷性：
本药物为口服药，根据患者的体重以及年龄给药不同剂量，使用较为方便
禁忌
对红霉素类药物过敏者禁用。
不良反应
- 胃肠道反应多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。
- 肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。
- 大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（>12mg/L）有关，停药后大多可恢复。
- 过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
主治功能
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。
- 军团菌病。
- 肺炎支原体肺炎。
- 肺炎衣原体肺炎。
- 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。
- 沙眼衣原体结膜炎。
- 淋球菌感染。
- 厌氧菌所致口腔感染。
- 空肠弯曲菌肠炎。
- 百日咳。
- 风湿热复发、感染性心内膜炎.
用法用量
口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，儿童每日按体重20～40mgkg，分3～4次。治疗军团菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。
注意事项
- 溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
- 肾功能减退患者一般无需减少用量。
- 为获得较高血药浓度，红霉素需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。
- 用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
- 患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。
- 对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
- 因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
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