格列齐特片
的介绍
当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病（2型）患者，同时应饮食控制。
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专家解读
陈添
副主任医师
适应症：
2型糖尿病
疗效：
经典促泌剂，效果好。
安全性：
老年患者、肝肾不全者容易出现低血糖
使用便捷性：
口服餐前用药，方便使用。
禁忌
- 肝、肾功能不全者禁用。
- 磺脲药过敏者禁用。
不良反应
偶有轻度恶心，呕吐，上腹痛，便秘，腹泻，红斑，荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。
主治功能
本品用于2型糖尿病。
用法用量
口服，仅用于成年人。与所有的降血糖药一样，剂量应依每个病人的情况进行调节。在短暂性血糖控制紊乱的病例中，对于血糖水平可以通过饮食控制达到正常水平的病人，服用本药很短的时间即足够达到治疗目的。
1. 病人年龄低于65岁初始剂量、推荐的初始剂量是每天1片。增加剂量、一般根据患者血糖代谢情况，每次1片来增加剂量。每次增加剂量之间应间隔至少14天。维持治疗、剂量每天1片到3片，特殊的病例用到每天4片。标准剂量是每天2片，分两次服用。
2. 高危患者
- 年龄超过65岁的患者开始治疗时每天一次，每次1/2片。这个剂量可以逐步增加，直到患者获得满意的血糖控制，但要保证在每次剂量增加后有一个至少间隔为14天的维持时间，并且进行严格的血糖监测。
- 在其它高危患者中对于营养不足或身体状态有较大变化的患者，或热量(卡路里)摄入不规律或伴随肾功能或肝功能不全的患者，治疗应以最低剂量开始，并同时谨慎增加药物剂量，以避免任何低血糖反应的发生(参见［注意事项］)。
- 服用其它口服降低血糖药的患者与其它所有的磺脲类降血糖药物一样，本药可以不用经过任何过渡期直接代替其它抗糖尿病药物治疗。从具有较长半衰期的磺脲类降血糖药物(例如，氯磺丙脲)换用到本药时，为了避免两种药物的药效迭加以及随后产生的低血糖危险，应对病人进行严格监测(经过几周)。
注意事项
- 2型糖尿病患者在发生感染﹑外伤﹑手术等应激情况及酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。
- 不适用于1型糖尿病患者。
- 与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。
- 本品剂量过大﹑进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。
- 应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖﹑尿糖。
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