格列美脲

的介绍

用于节食，体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的2型糖尿病。

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专家解读

杨建军

主治医师

适应症：

2型糖尿病

疗效：

降糖作用最强的磺脲类

安全性：

低血糖反应最为常见

使用便捷性：

使用方便

禁忌

已知对格列美脲有过敏史者禁用。
糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗。
孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。

不良反应

低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。
消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。
有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。
皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。
其他：头痛、乏力、头晕少见。

主治功能

适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的2型糖尿病。

用法用量

遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量，必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量：在初期治疗阶段，格列美脲的起始剂量为1～2mg每天一次，早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始，且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg。通常维持剂量：通常维持剂量是1～4mg每天一次，推荐的最大维持量是6mg每天一次。剂量达到2mg后，剂量的增加根据患者的血糖变化，每1～2周剂量上调不超过 2mg。

注意事项

病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。
治疗中应注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后，感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。
避免饮酒，以免引起类戒断反应。

格列美脲

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