1.肌肉作用:HMG-CoA还原酶抑制剂偶尔会引起肌病,表现为肌肉疼痛或无力并伴有CK显著升高(高于正常值上限的10倍)。伴有或不伴有继发性肌红蛋白尿症的急性肾功能衰竭的横纹肌溶解罕见报道。药物相互作用引起的肌病 HMG-CoA还原酶抑制剂与单独用药即可引起肌病的药物合并使用时,会增加肌病的发生率和严重程度,这些药物包括吉非贝齐和其它贝特类,以及降脂剂量 (≥1g/天)的烟酸。辛伐他汀与CYP3A4的强抑制剂包括环孢菌素﹑米贝地尔﹑伊曲康唑﹑酮康唑﹑红霉素﹑克拉霉素﹑HIV蛋白酶抑制剂及奈法唑酮合 用,可能增加肌病的危险。
2.肝脏作用临床研究中,少数接受辛伐他汀治疗的成年患者出现持续的血清转氨酶显著升高(高于正常值上限的3倍)。这些患者间断或终止用药后,转氨酶水平通常缓慢地降低至治疗前水平。
3.高甘油三酯血症辛伐他汀仅有中等程度降低甘油三酯的作用,不适合治疗以甘油三酯升高为主的异常情况(如Ⅰ﹑Ⅳ及Ⅴ型高脂血症)。
4.大量饮酒和/或有肝脏病史的患者,应慎用本品。