红细胞检查
的介绍
红细胞也称红血球，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。对其进行检查，有助于鉴别红细胞相关的血液疾病。红细胞稀释液为Hayem液。氯化钠作用是调节渗透压，硫酸钠提高比密防止细胞粘连，氯化高汞是防腐剂。
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注意事项
检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后应禁食。
检查时要求：抽血时应放松心情避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
不适宜人群
有明显出血倾向的人群。
不良反应与风险
皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
临床意义
血液中大部分成分为红细胞，红细胞会将肺部的氧气运送到全身的组织细胞，并将二氧化碳带出。
红细胞数量减少时，氧气的搬运能力会降低，变成缺氧状态，产生贫血，严重时会有生命危险。但如果增加过多，血液会变浓，不易流动，血管容易阻塞。
红细胞非常小，在1立方毫米的血液里含有500万个红细胞，人体内的红细胞数可达250亿个。
红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。
异常结果 ：
- 年龄与性别的差异初生儿由于在母体内以弥漫方式从母体血液获得氧气，通常处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，但在出生2周后就逐渐下降。男性儿童在6-7岁时最低，随着年龄增大而逐渐上升，到25-30岁时达高峰，30岁后随年龄的逐渐下降，直到60岁时尚未停止。在女性儿童也随年龄增大逐渐增长，到13-15岁时达最高值，而后帽于月经、内分泌等因素影响逐渐下降，到21-35岁维持最低水平后又逐渐升高与男性水平相近。男女两性的红细胞计数在15-40岁期间差别明显，主要可能与在此期间，男性雄性激素水平较高，而睾丸酮有肿进红细胞造血作用有关。
- 精神因素感情冲动、兴奋、恐惧 、冷水浴刺激均可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。
- 剧烈的体力劳动主要因劳动时氧需要量增加所致的相对乏氧等引起，一般成有要安静时每分钟全身耗氧0.3-0.4L肌肉运动时可增加到2-2.5L，最高可达到来-4.5L此时由于红细胞生成素生成增加而骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。
- 当气压低时，因缺氧刺激，红细胞可代偿性增生。高山地区居民和登山运动员红细胞数均高于正常，乃因大气稀薄、氧分压低，人体接受了缺氧的刺激后，血浆中红细胞生成素水平升高，引起骨髓产生更多的红细胞所致。
- 妊娠中、后期，为适应胎盘循环的需要，通过神经、体液的调节，孕妇的血浆容量明显增加而引起血液稀释，6个月―2岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致的造血原料相对不足，某些老年人造血功能明显减退等均可导致红细胞减少，统称为生理性贫血。
- 血液中的红细胞过少，或者血红蛋白数量过少，叫做贫血。正常成人血红蛋白量男性为12―16克/100毫升，女性为11―15克/100毫升，红细胞数男性为400一550万/立方毫米，女性为350―500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。
需要检查的人群：
有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。
可能疾病：
贫血
血管肉瘤
检查过程
血涂片中可见到多种成熟红细胞的异常形态，对临床诊断有重要价值。常见的红细胞异常主要表现在红细胞的大小、形态、染色性血红蛋白量及分布状况以及包涵体等几个方面。
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