注意事项
检查前禁忌：注意动作要轻巧忌粗暴操作。
检查时要求：积极配合医生的工作。
不适宜人群
不合宜人群：无。
不良反应与风险
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检查过程
鼻部检查法：
1.外鼻检查法 观察外鼻有无畸形皮肤有无肿胀、缺损色泽是否正常触诊有无压痛、增厚、变硬鼻骨有无骨折、移位及骨擦音。
2.鼻腔检查法 包括：
①鼻前庭检查法以手指将鼻尖抬起观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂有无鼻毛脱落等。
②前鼻镜检查法左手持前鼻镜先将前鼻镜的两叶合拢与鼻底平行伸入鼻前庭不可越过鼻阈。右手扶持受检者头部随检查需要变动头位。缓缓张开镜叶依次检查鼻腔各部。先使受检者头位稍低(第一位置)由下至上顺序观察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部再使受检者头后仰30°(第二位置)检查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部再使受检者头后仰至60°(第三位置)观察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚、萎缩中鼻甲有无息肉样变各鼻道及鼻底有无分泌物及分泌物的性状鼻中隔有无偏曲、穿孔、出血、血管曲张、溃疡糜烂或粘膜肥厚鼻腔内有无新生物、异物等。如下鼻甲肥大可用 l%麻黄碱生理盐水收缩后再进行检查。检查完毕取出前鼻镜时勿将镜叶闭拢以免钳夹鼻毛。
③后鼻镜检查法见间接鼻咽镜检查法。
3.鼻窦检查法 观察各鼻窦局部皮肤有无红肿、隆起中鼻道及嗅裂有无分泌物、息肉或新生物眼球有无移位或运动障碍局部有无叩痛、压痛骨质吸收或有破坏者可有乒乓球感或实质性感觉。另外可行体位引流或上颌窦穿刺冲洗。
4.鼻腔及鼻窦内窥镜检查 鼻内窥镜分硬管镜和纤维镜。可清晰地观察鼻腔各部鼻咽及各鼻窦的开口还可以在直视下取活组织检查及凝固止血等。
5.鼻部影像学检查法 常用方法有鼻窦X线片、鼻窦CT、鼻窦MRI.鼻窦CT是鼻内镜手术基本的辅助检查可采用冠状位或轴位扫描能清晰显示鼻腔、鼻窦细微的解剖结构对鼻腔、鼻窦疾病诊断具有重要的临床意义。鼻窦MRI对于软组织具有较高的分辨力对诊断鼻息肉、鼻窦囊肿、肿瘤具有重要的临床意义。
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