嗜碱性粒细胞计数（B）

的介绍

临床上嗜碱性粒细胞计数，常用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观察变态反应。

注意事项

一、抽血前的注意事项

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后应禁食以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3、抽血时应放松心情避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。有晕针史的客人请提前说明我们将做特别安排。

二、抽血后应注意

1、抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟进行止血。注意：不要揉以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫可能会因未完全止血而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些才能完全止血。如有出血倾向更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血24小时后用温热毛巾湿敷可促进吸收。

不适宜人群

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

不良反应与风险

晕血或晕针：在抽血时由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

临床意义

增多：见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、骨髓纤维化及某些转移癌、真性红细胞增多症、粘液星水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺功能减退等。

在临床上嗜碱性粒细胞计数，常用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观察变态反应。

可能疾病：慢性粒细胞白血病霍奇金病溃疡性结肠炎

检查过程

(1)采血1小滴于载玻片一端用一推片以35～45°倾斜推出四周留有适量空隙可分清头、体、尾的薄血片。血膜长度不少于2.5cm末梢至玻片另一端尚余空隙约1cm。血膜干后染色。

(2)瑞氏姬姆萨复合染色法：平置血片于染色架上加染色液3～5滴立即盖满血膜约30s后加缓冲液5～10滴轻轻摇动玻片或轻轻吹气使染液与缓冲液混和5～10min后用水冲去染液待干后镜检。

(3)快速法：将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中将血片先浸入甲液30s水洗再浸入乙液30s水洗待干后镜检。

(4)镜检：选择血膜体尾交界处红细胞已基本不相重叠之处用油镜检查检查应上下左右有一定方向并顾及血膜长径两侧边缘否则影响各类细胞的检出率。计数100～200个白细胞按其形态分类并求出百分率。