C肽(C-PR)

的介绍
C肽又称连接肽,是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

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注意事项
一、抽血前的注意事项 
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 
2、体检前一天的晚八时以后应开始禁食12小时以免影响检测结果。 
3、抽血时应放松心情避免因恐惧造成血管的收缩增加采血的困难。 
二、抽血后应注意 
1、抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟进行止血。注意:不要揉以免造成皮下血肿。 
2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫可能会因未完全止血而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些才能完全止血。如有出血倾向更应延长按压时间。 
3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水待症状缓解后再进行体检。 
4、若局部出现淤血24小时后用温热毛巾湿敷可促进吸收。 
三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
不适宜人群
不良反应与风险

临床意义
  1. 糖尿病:C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。无论1型或2型糖尿病患者,初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛B细胞功能。由于外周血中C肽被肝细胞摄取少,更能反应胰岛B细胞分泌时浓度,加之其基础清除率稳定,不受多种因素影响,故C肽释放试验曲线下面积优于胰岛素释放试验,更能代表胰岛B细胞功能。另外,对于应用外源性胰岛素的测定,由于C肽 与胰岛素抗体无交叉反应,不受胰岛素抗体干扰,外源性胰岛素又不含C肽,故C肽测定显得更为重要,从而了解胰岛B细胞功能情况,对于指导治疗有积极作用。
  2. 低血糖: 怀疑患有胰岛素瘤的病人发生低血糖时,测定血糖与胰岛素比值有助于诊断。而就用外源性胰岛素治疗的病人发生低血糖,测定C肽可鉴别其低血糖发生的原因,是由于胰岛素使用过量还是进食不足。
  3. 胰岛移植:接受胰岛移植的病人,一般都需应用胰岛素治疗。了解胰岛移植是否存活除监测血糖外,还应测定C肽以了解移植后胰岛B细胞的分泌功能。
  4. 肝肾疾病 :患肝炎或肝硬化时,肝脏对胰岛素摄取减少,血中胰岛素水平有升高趋势,而C肽受其影响小,血中C肽与胰岛素比值降低。发生肾病时C肽降解减慢,血中C肽水平升高,C肽与胰岛素比值明显高于正常。
检查过程
放射性标记物125I-CP和标本(或标准品)中的C肽,与有限的C肽抗体竞争性结合达到平衡后加入分离剂,测定沉淀物中放射活性与标本中C肽含量成负相关。
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