嗜酸性粒细胞数

的介绍

根据血液白细胞总数及分类(嗜酸性粒细胞仅占白细胞分类计数的0.5%～5%)。减少见于肾上腺皮质功能亢进、再生障碍性贫血、急性心肌梗死、严重烧伤、大手术后，患大叶性肺炎、伤寒和猩红热等疾病严重时。

注意事项

一、抽血前的注意事项

二、抽血后应注意

抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟进行止血。注意：不要揉以免造成皮下血肿。
按压时间应充分。各人的凝血时间有差异有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫可能会因未完全止血而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些才能完全止血。如有出血倾向更应延长按压时间。
抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水待症状缓解后再进行体检。
局部出现淤血24小时后用温热毛巾湿敷可促进吸收。

不适宜人群

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

不良反应与风险

感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

临床意义

(1)嗜酸性粒细胞增多

①过敏性疾患支气管哮喘、荨麻疹、结节性多动脉炎、药物过敏、血清病等。

②皮肤病天疱疮、疱疹性皮炎、痒疹、多形性渗出性红斑、湿疹等。

③寄生虫病蛔虫病、钩虫病、血吸虫病、肺吸虫病、囊虫病等。

④感染症猩红热、麻疹潜伏期、吕弗琉(Löffler)综合征、感染性疾病恢复期等。

⑤血液病嗜酸性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、霍奇金病、恶性贫血、家族性嗜酸粒细胞增多症、热带性及非热带性嗜酸细胞增多症、骨髓纤维化、器官移植排斥反应等。

⑥其他放射线照射后、卵巢肿瘤、肉样瘤病、肾上腺皮质功能减退症等。

(2)嗜酸性粒细胞减少

①感染伤寒、副伤寒、应用糖皮质类固醇激素等。

②药物用ACTH、肾上腺皮质激素后等。

③应激状态。

可能疾病：伤寒副伤寒

检查过程

(1)采血1小滴于载玻片一端用一推片以35°～45°倾斜推出四周留有适量空隙可分清头、体、尾的薄血片。血膜长度不少于2.5cm末梢至玻片另一端尚余空隙约1cm。血膜干后染色。

(2)瑞氏姬姆萨复合染色法：平置血片于染色架上加染色液3～5滴立即盖满血膜约30s后加缓冲液5～10滴轻轻摇动玻片或轻轻吹气使染液与缓冲液混和5～10min后用水冲去染液待干后镜检。

(3)快速法：将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中将血片先浸入甲液30s水洗再浸入乙液30s水洗待干后镜检。

(4)镜检：选择血膜体尾交界处红细胞已基本不相重叠之处用油镜检查检查应上下左右有一定方向并顾及血膜长径两侧边缘否则影响各类细胞的检出率。计数100～200个白细胞按其形态分类并求出百分率。