血小板压积(PCT)

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注意事项

(1)血小板计数在1天内不同时间可相差6%～10%表现为清晨较低午后略高;春季较低冬季略高。

(2)平原地区居民较低高原地区较高;运动时偏高休息后恢复;月经前降低月经后升高。

(3)静脉血比手指血偏高。

(4)由于影响血小板计数的因素较多一次检验较难获得准确结果应反复计数几次再确定有无改变。

(5)有很多药物可导致血小板升高或降低如肾上腺素、糖皮质激素等使血小板升高;苯妥英钠、格鲁米特、保泰松、氯丙嗪、氯霉素、环磷酰胺、长春新碱、洋地黄毒苷、磺胺类、螺内酯、可待因、他巴唑、利尿酸、氯苯那敏、链霉素、多西环素等能使血小板减少。

不适宜人群

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者因为可能会影响到检查结果禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者比如白血病各种贫血骨髓增生异常综合症等除非该检查必不可少尽量少抽血。

不良反应与风险

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

临床意义

1、血小板压积(PCT)升高的原因可能是MPV升高，表示巨核细胞高度成熟，骨髓造血小板良好。PLT升高，即血小板总数升高，一般检验在450个单位之内，尚可接受，一般感染、失血、溶血、肿瘤等都会使血小板升高。过高的话(排除其它血液病)为血小板增多症，必需查明原因(原发或继发)。血管收缩也会引起PCT升高，那是因为血小板粘附于血管内皮下，当血管受损收缩时，血小板自身表面的的糖蛋白与内皮下的确胶原物质粘附，及血小板之间的相互聚集，使血小板堆集，自然压积也会升高。

2、血小板压积(PCT)降低的原因可能是MPV表示单个血小板的平均容积，减低见于(1)骨髓造血功能不良，血小板生成减少;(2)有半数白血病患者MPV减低;(3)mpv随血小板数持续下降，是骨髓造血功能衰竭的标志之一。PDW表示血小板体积大小的离散度，它低表示血小板大小比较一致。不过这些指标一般都是通过全自动血细胞分析仪分析的，存在仪器误差，比较重要的还是看血小板数量，如果数量正常的话，一般没什么问题。

可能疾病：血友病

检查过程

受试者静脉采血及时分离血清后用血细胞自动分析仪测定。

血小板压积(PCT)

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