民医生说：脑室外穿刺/引流术的适应症

脑室穿刺/引流术的适应证可以分为两部分：诊断性穿刺和治疗性穿刺，下面我们来分别讲一下。
1.诊断性穿刺
（1）神经系统X线检查，向脑室内注入对比剂或气体做造影检查。
（2）抽取脑脊液做生化和细胞学检查等。
（3）鉴别脑积水的类型，常需做脑室及腰椎的双重穿刺，测试脑室与蛛网膜下腔是否通畅。做脑室酚红（PSP）或靛胭脂试验等。
2.治疗性穿刺
（1）因脑积水引起严重颅内压高的患者，特别是抢救急性枕骨大孔疝导致呼吸功能障碍者，行脑室引流暂时缓解颅内压是一种急救性措施，为进一步检查和治疗创造条件。
（2）脑室内出血的患者，穿刺引流血性脑脊液可减轻脑室反应及防止脑室系统阻塞。
（3）开颅术中为降低颅内压，为解除反应性颅内高压，也常用侧脑室外引流。
（4）引流炎性脑脊液，或向脑室内注入药物以治疗颅内感染。
（5）做脑脊液分流手术时，将分流管脑室端置入侧脑室。