手术救治三尖瓣中重度三尖瓣反流患者1例

这是一个9个月大的女孩，孕期即发现患者三尖瓣重度反流，生后即在我院密切随访，随访中发现患者右房右室逐渐增大，患者出现了多汗、气促等症状。

在完善术前检查后，笔者为患者实施了手术。术中发现患者隔瓣腱索和乳头肌发育异常短小，注水试验可见隔瓣瓣叶不能抬起，从而导致患者出现中重度的三尖瓣反流。

笔者采用自体未固定的心包补片，裁剪成合适的形状扩大隔瓣瓣体，注水试验可见三尖瓣反流明显减轻，关闭缘仅有少量反流。术中食道超声证实三尖瓣反流为轻度。术后患者病情平稳，顺利康复并出院。

先天性三尖瓣反流往往是由于自身瓣膜、腱索和或乳头肌的发育异常所导致，一旦发现需要密切随访，必要时要手术干预，且术后需要长期密切随访。