妊娠急性脂肪肝的临床表现

AFLP最初临床表现包括头痛、乏力、恶心和呕吐，呕吐物初期为所进食物，病程后期可呕吐咖啡样物，腹胀常较明显。

继消化道症状后出现黄疸并迅速加深：表现巩膜、皮肤黄染，尿色加深。

出现全身出血倾向：由于肝功能严重受损，凝血因子合成不足，可继发凝血障碍，出现皮肤、粘膜等多部分出血。

常伴不同程度意识障碍：主要为急性肝功能衰竭的表现，继黄疸逐日加深之后，出现性格改变，如情绪激动、精神错乱、狂躁、嗜睡等，以后可有扑翼样震颤，逐渐进入昏迷。此外，本病由于肝糖原生成缺乏、消耗增加，常出现低血糖，重度低血糖有时也会成为昏迷的原因，必须严密观察血糖变化，警惕低血糖昏迷。

AFLP的危险因素包括初产妇、先兆子痫、多胎妊娠、男性胎儿妊娠和低BMI。其病因未明，可能与线粒体内脂肪酸的β-氧化缺陷（酶促突变）有关。