加班熬夜胃疼，自己吃药OK吗？

白领小李是一名软件工程师，别看他刚毕业才两年，年轻有为、业绩突出、收入不菲，在单位、朋友圈已是小有名气。工作狂的他经常加班、加点完成软件的设计和开发，平时熬夜喝咖啡、老干妈辣椒酱拌方便面当夜宵已成家常便饭。这段时间，他总感觉到加班到夜深人静的时候胃那个区域有点刺痛，吃点饼干或喝点水就好了许多。正好，单位同事办公桌面上放着一瓶从香港买回来的进口胃药，也不管三七二十一，小李拿起来张口一试，没想到这药灵得很，吃下去就不痛了。反复几次胃痛之后，小李干脆让同事送了他一瓶，以便在平时胃痛的时候可以救救急。同事建议他去医院就诊检查一下，他老推说自己没时间，而且春节期间单位体检自己也没什么毛病。这天晚上，小李的胃病又犯了，还是吃了同事的药，不过这次药不管用，痛得他眼冒金星、冷汗浃背，一阵剧痛之后他上了洗手间发现拉出很多黑便，这可把他吓坏了。在家人的陪同下，小李到医院看了医生，医生详细接诊后建议小李做个胃镜。胃镜结果提示十二指肠球部溃疡，这就是小李黑便和长期夜间胃痛的原因。医生解释，如果溃疡导致严重的消化道出血或消化道穿孔，严重时可能会危及生命。小李这才明白自己胃病的严重性，幸好及时就诊。在医生的专业指导下，给予8个星期的药物正规治疗，之后小李复查了胃镜，溃疡治愈。

很多上班族都可能有类似小李上述的习惯和毛病，自己在电视、网络、广告的宣传下也学着当起了家庭医生。那么问题来了，平时如果出现胃痛，胃痛可能都是什么原因造成的？怎么判断就是胃疼？能不能自己吃药解决呢？我们常吃的药物都有哪些？可以吃吗？怎么吃？盲目、随便用药有什么后果？什么时候应该去医院就诊?笔者这就带着大家一一解开谜团。

胃痛是一个通俗的概念，也是临床上极其常见的症状，更有一部分人群把腹胀引起的胀痛理解为胃痛。老百姓看病或日常生活所说的胃痛其实并不确切，当他们指出疼痛部位时，往往在正规的医疗术语应该描述为上腹部疼痛。在诊断学、解剖学的领域上，上腹部涵盖了以下器官，包括胃、十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠。因此，所谓的胃疼理所当然就是这些器官出现毛病或不适。胃疼常见的原因有Hp感染、急性胃粘膜病变、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道结石或肾结石、胆道蛔虫症、幽门梗阻或肠梗阻、肠套叠、内脏扭转或缺血、内脏破裂、腹壁疾病、心肺、血管疾病引起的放射性疼痛等等。胃痛有时很难鉴别出原因，症状不典型，临床上也只能凭医生经验边检查边治疗，甚至有部分病例进展到一定严重程度才能确诊。对于老百姓而言，究竟有没有一种简单判断胃疼就是胃疼的方法呢？笔者认为，如果出现以下症状伴随，胃疼就可能是胃疼。例如：反酸、嗳气、早饱、腹胀、食欲不振、上腹部灼热感或烧心，尤其是胃疼与进食相关，或进食后缓解或进食后加重。这些都有可能提示胃出现了毛病。但是，如果出现进食困难或黑便、呕血这些症状，建议还是及时就医。胃疼切忌盲目判断！

如果不方便就医，平时胃疼大家总要找点药吃。绝大部分家庭都会备点药物，很多家庭主妇尤其喜欢到港澳台或国外购买一些进口药物，究竟什么胃药合适放在家里备用呢？常用的胃药有以下几类：1、制酸剂：包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等，此类药物的作用在于高效、快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌，从而达到快速止痛的效果；2、粘膜保护剂：包括铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾、胃仙-U等，此类药物的作用在于配合制酸剂治疗，缓解与胃酸有关的胃部不适症状；3、解痉剂：包括山莨菪碱（6542）、诺斯帕等，此类药物主要用于解除空腔脏器的痉挛引起的疼痛；4、中成药制剂：包括三九胃泰、四磨汤、保济丸、肚痛健胃整肠丸、双飞人药水、蚬壳胃散、胃乃安等。笔者认为，诸如中成药制剂都可以放在家里备用。至于前几类药物，最好在专业医生指导下才能应用。倘若吃了家庭备用药物后症状有所好转，可以观察1-2天，并继续根据自己的情况酌情服用。但是如果吃了家庭备用药物后症状未见明显好转或反复发作，建议短期内到正规医院专科就诊，必要时可能需要进行针对性的检查明确诊断。盲目、随便用药有时可能贻误病情。身边不乏出现胃癌引起的胃疼误认为胃溃疡发作的例子。此类患者经常服用制酸剂、粘膜保护剂治疗胃疼，但反复发作，最后到医院就诊后进行胃镜检查发现胃溃疡已进展至胃癌，后悔莫及！

胃疼常见的检查手段有上腹部B超或胃镜或上消化道钡餐检查等，最好在空腹状态下到医院检查。