疫情下如何做好防控？

一、新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

二、流行病学特点
  （一）传染源。
  传染源主要是新型冠状病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。
  （二）传播途径。
  1．经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。
  2．在相对封闭的环境中经气溶胶传播。
  3．接触被病毒污染的物品后也可造成感染。
  （三）易感人群。
  人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力。

三、临床表现

  潜伏期1~14天，多为3~7天。
  以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。
  轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。在感染新型冠状病毒后也可无明显临床症状。曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
  多数患者预后良好，少数患者病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。
  儿童病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征（MIS-C），出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。

四、诊断标准和分型

疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者：
  （1）新型冠状病毒核酸检测阳性；
  （2）未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体均为阳性。

  （一）轻型。
  临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。
  （二）普通型。
  具有上述临床表现，影像学可见肺炎表现。
  （三）重型。
  成人符合下列任何一条：
  1．出现气促，RR≥30次/分；
  2．静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
  3．动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）；
  高海拔（海拔超过1000米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正：PaO2/FiO2×[760/大气压（mmHg）]。
  4．临床症状进行性加重，肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展>50%者。
  儿童符合下列任何一条：
  1．持续高热超过3天；
  2．出现气促（＜2月龄，RR≥60次/分；2~12月龄，RR
  3．静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
  4．辅助呼吸（鼻翼扇动、三凹征）；
  5．出现嗜睡、惊厥；
  6．拒食或喂养困难，有脱水征。
  （四）危重型。
  符合以下情况之一者：
  1．出现呼吸衰竭，且需要机械通气；
  2．出现休克；
  3．合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

  （五）无症状感染者。

  重型/危重型高危人群：
  （一）大于60岁老年人；
  （二）有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者；
  （三）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）；
  （四）肥胖（体质指数≥30）；
  （五）晚期妊娠和围产期女性；
  （六）重度吸烟者。

五、治疗

1．无症状感染者和轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。
  2．普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

六、个人预防措施

        保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。提高健康素养，养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好，科学做好个人防护，
        出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医。近期去过高风险地区或与新型冠状病毒感染者有接触史的，应主动进行新型冠状病毒核酸检测。