妊娠期高血压定义和管理
2022年05月03日 6688人阅读 返回文章列表
妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压大于等于140mmHg和或舒张压大于等于90mmHg，尿蛋白监测阴性，产后12周内血压恢复正常。
如果收缩压大于等于160mmHg和或舒张压大于等于110mmHg则为重度妊娠期高血压。
目前，对于妊娠期高血压何时启动降压治疗并无统一定论，通常如果血压大于150/100mmHg，建议启动降压治疗，也有观点认为，如果没有合并子痫前期或靶器官损害，血压大于160/110mmHg时启动降压治疗。降压治疗的同时应注意血压不低于130/80mmHg。
妊娠期降压药物选择：口服类药物：卡贝洛尔，硝苯地平，甲基多巴。静脉使用药物：拉贝洛尔，酚妥拉明，硝酸甘油。对于血压难以控制的高血压危象孕妇，且准备引产或剖腹产，可考虑使用硝普钠，产前应用时间不超过4小时。
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