甲减与血小板减少

同事的亲戚，一位60岁的男性患者，刚从外地退休回来，因心率慢、血小板减少住院。住院期间检查冠脉CT、动态心电图、心脏超声波、腹部超声波、骨髓穿刺等初步排除了病态窦房结综合征、肝硬化脾大、血液病导致的心率慢和血小板减少，但是化验甲状腺功能异常，促甲状腺素升高、甲状腺素降低，化验血常规血色素及血小板都低于正常，根据以上结果诊断：甲状腺功能减退，心率慢、贫血及血小板减少均与甲减相关，给予甲状腺素（优甲乐）替代治疗，逐步调整剂量，心率、血色素、血小板均好转。临床发现，任何一种疾病都有其特殊性，只要全面评估、诊断明确，无论有多少表现尽可能用一元化解释，单一用药，既避免了药物副作用，也减轻了患者的经济和心理负担。