怎样区分颈源性头痛和普通的头痛？

头痛是临床疼痛诊疗时遇到的常见病，其病因很多，而目前临床上头痛最常见的原因就是颈源性头痛。
颈源性头痛通常好发于20-60岁的人群。但在门诊当中，颈源性头痛的患者越来越多，且越来越低龄化。经常见到十几岁的中小学生来看病。
颈源性头痛是咋回事？
颈源性头痛顾名思义就是导致头痛的源头在颈椎，也就是颈椎发生了病变所引发的头痛。您可能无法理解，颈椎与头明明是两个不同的部位，这颈椎怎么就能影响到脑袋呢？
颈部由肌肉、韧带、筋膜、骨骼、颈椎间盘等组成，这其中的任何一个部分结构发生了变化，都可以影响到颈神经。上部的颈神经不只存在于颈部，它是从颈部一直延伸到我们的头顶前额位置。也就是说，我们的头皮下面布满了颈神经末梢。这部分分布在头部的颈神经就来自高位颈神经。因它离头的位置最近，所以高位颈神经与头痛的关系最为密切。当颈部的一些结构发生了变化，就会压迫或者刺激到它，引起高位颈神经兴奋，进而导致头痛。因此，颈源性头痛是颈椎病的一个局部表现。颈椎病是造成颈源性头痛的罪魁祸首。
颈源性头痛有哪些特征？
颈源性头痛与颈椎密切相关：
1、颈椎和头经常会同时疼。
2、颈椎先出现不适，头痛紧随其后。
3、脖子受凉或晚上没睡好发生的头痛。
4、头痛伴随颈部的不适感、压痛感及活动障碍。
还有哪些原因会造成头痛？
1、紧张性头痛
症状通常是头皮发紧、发胀，像戴了一个紧箍咒一样。
2、血管性头痛
血管性头痛也叫偏头痛，医学上的偏头痛和老百姓理解的偏头痛不是一个概念。
很多被误认为的偏头痛其实也都是颈源性头痛。偏头痛也并不是只有一侧会疼，也会出现头的两侧都疼的情况。单纯的血管性头痛比颈源性头痛少，原因复杂，至今不是很清楚，可能引起血管性头痛的诱因有：
（1）阳光：比如有人总说不能见光，太阳一照就头痛。
（2）声音：有的患者说不能去人多嘈杂的地方，一去这种地就头痛的厉害。
（3）疲惫：这种患者往往打一个哈欠马上就会头痛。
3丛集性头疼
这泪患者最大的症状就是头痛伴随眼眶疼，疼起来就会流泪。这是蝶腭神经节兴奋所导致。蝶腭神经节在眼眶下面。这根神经兴奋，就会导致眼支、鼻支、颚支兴奋。眼支兴奋就表现为流泪，鼻支兴奋就表现为流鼻涕，颚支兴奋就会发生眼睛疼，导致眼结膜充血。
4、月经性头痛
这种类型的头痛主要是雌激素水平造成的。月经前后，血清中的雌二醇浓度降低，引起颅内外血管及子宫血管更敏感，从而引起血管张力发生变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后，血清中雌二醇浓度恢复正常，这种类型的头痛也就缓解了。
5、器质性病变导致的头痛
除了功能性头痛之外，确实还有一少部分头痛是由于器质性病变造成。最常见的就是脑出血、脑膜瘤、脑膜动脉瘤破裂早期、颅内高压、颅内感染。
总之，头痛的原因复杂多样，鉴别起来非常困难，因此需要由富有经验的专科医生来诊断。一般来说，头痛病人医生了解症状和体征后，会让病人做头颅CT或核磁共振检查，以排除颅内、耳部和鼻部病变。如果怀疑是颈源性头痛，还要做颈椎的核磁共振检查。