植物神经功能紊乱及神经官能症

平日常有身边亲戚、朋友因各种身体不适去医院就诊，多番检查后未查出机体有器质性病变，医生嘱咐没有患病，无需特殊治疗，后反复出现类似症状，到处求医，严重影响日常工作、生活及社会交际。实际上他们中大部分人患有以下两种病症，即植物神经功能紊乱及神经官能症，一般情况下无需药物干预治疗，更多的是靠心理疏导及自我调节。出于职业因素，引用常说的那句话“常常去帮助,总是去安慰,有时去治愈”。

一、植物神经又称为自主神经，由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。长期精神紧张、受器质性疾病困扰，心理压力过大，容易生气，更年期、女性绝经后等情况下，植物神经系统的平衡容易打破，便会出现各种各样的功能障碍，常见症状有胸闷、憋气、心慌、头痛、头晕、视物模糊、失眠、食欲减退、乏力、四肢麻木等。当患者症状繁多，主要不适超过6个以上，且涉及心血管、消化系统、呼吸系统等多系统，并难以用单一器官疾病来解释时，就应考虑自主神经系统紊乱或失调，诊断时一般首先需排除机体器质性病变。植物神经功能紊乱治疗主要包括去除诱因，加强心理疏导，增加业余活动，改善睡眠，必要时辅以谷维素片、维生素B1及各系统不适相关对症治疗药物。

二、神经官能症，又称为神经症，是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，病程大多持续迁延或呈发作性。症状复杂多样，与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳感等。情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。睡眠障碍主要表现为失眠。头部不适，感紧张性头痛，头部重压感、紧束感等。内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；女子月经不调，男子遗精、阳痿等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。诊断神经官能症需符合以下两个条件：1.经过仔细检查没有发现相应的，可以解释其症状的躯体疾病；2.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。神经官能症属于心因性疾病，应以精神治疗为主，辅以药物如氟哌噻吨美利曲辛片及其他物理治疗。患者应在医师的指导下进行循序渐进地对症治疗，消除病因，增强体质，促进康复。必要时可使用抗焦虑和抑郁药治疗。