乙肝妈妈如何“坐月子”
2019年04月16日 7436人阅读 返回文章列表
产后肝功能异常
乙肝妈妈为什么会出现产后肝功能升高呢?
目前大多数医生认为,乙肝新妈妈产后肝功能升高的原因有以下几条:
1、乙肝新妈妈的免疫系统在怀孕期间为了容忍胎儿体内来自父亲的抗原,细胞免疫功能减弱,免疫耐受性增强。产后母亲的细胞免疫功能迅速恢复,诱发了乙肝新妈妈免疫系统对乙型肝炎病毒的免疫清除反应,导致乙肝发病,产后肝功能异常。
2、乙肝新妈妈在怀孕期间内分泌发生了较明显的改变,肾上腺皮质素水平增高,导致病毒复制增加,产后肾上腺皮质激素水平迅速恢复,则像停用肾上腺皮质激素药物治疗后的乙型肝炎激活一样,导致产后肝功能异常。
3、乙肝新妈妈产后体重增加,尤其我国的产后妇女常常在产后1个月内进食大量高热量的食物,更容易导致产后体重增加,导致脂肪肝,引起产后肝功能异常。
4、孕晚期服用抗病毒药的母亲产后停药,可能导致乙肝新妈妈血清HBVDNA反弹,一些母亲同时出现肝功能异常。
即使是以往肝功能非常正常的乙肝病毒携带的新妈妈,在产后也有可能会出现肝功能异常。所以妈妈们不要惊慌,加强肝功能的监测,遵医嘱抗病毒治疗就没有关系。
关于停药
1、在孕期乙型肝炎发作的乙肝孕妈妈,因治疗肝病而开始服用抗病毒药物者在产后不能停药。这是因为妈妈体内的免疫系统与乙肝病毒间的免疫耐受状态已经被打破,病毒在肝脏内已经开始发动战争,一旦停药,病毒则会再次疯狂复制,战火则会再起。并且这种情况的乙肝新妈妈要定期到肝病专科随访,在医生的指导下治疗。
2、在孕前已经开始抗病毒治疗的慢性乙型肝炎孕妈妈,孕前经医生权衡,尚未达到停药标准,需要在整个孕期服用抗病毒药物治疗的乙肝孕妈妈在产后同样不能停药,应继续孕期或孕前服用的抗病毒药物继续治疗,并定期到肝病专科随访,在医生的指导下治疗。
不能停药的乙肝新妈妈停药后会导致肝病加重。严重的肝病不仅影响母亲的健康,也影响了肝脏内蛋白质的合成,使母亲乳汁质量下降,影响婴儿的健康。一些妈妈在肝功能异常后,选择服用一些保肝抗炎药物治疗。肝病复发的妈妈往往需要重新开始抗病毒治疗。因此,还不如当初在产后不停药。
产后饮食
1、多摄取蛋白质
乙肝新妈妈体内蛋白质一般是占热能的15%,特别要保证一定数量的优质蛋白质,如动物蛋白质、豆制品等供给。
2、不要饮食过量
乙肝新妈妈过多的吃肉类和糖类食品,会使多余的蛋白质和糖类转化变为脂肪而储藏在体内,其中肝脏是主要的储藏地点,长期下去会形成脂肪肝,使妈妈的肝脏负担变得更重。
3、适量果汁
月子期间除了要吃一些肉类外,水果也是不能少吃的。不但可以补充营养,还有利于防止产后便秘。乙肝新妈妈饮食中要多喝一些果汁,可以加速毒物的排泄,保证肝脏正常的代谢功能。
4、足量的维生素
维生素B族和维生素C,对改善乙肝的症状有很重要的作用。新妈妈除了选择那些富含维生素的食物外,还可以在医生的指导口服多种维生素片。
5、不能喝酒
酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内会转化为乙醛,它对于肝脏有直接的损害作用,可以促使肝脏细胞变性和坏死。乙肝新妈妈本身的肝细胞已经有损害,喝酒就是进一步损伤身体,使病情向肝硬化发展。
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