不明原因胆汁淤积的实验室检查
2018年02月08日 8374人阅读 返回文章列表
完善相关化验,包括血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂、血气分析,EBVDNA、CMVDNA、甲状腺功能、自身抗体、免疫球蛋白。异常的结果可能提示或者明确某些疾病,如病毒学指标阳性,可以确诊相关病毒感染引起的胆汁淤积。血清AMA(AMA-M2)和/或抗核抗体(ANA)或抗SP100/抗GP210)阳性,伴有ALP和GGT异常升高和/或肝组织病理学改变,可诊断PBC。血清IgM升高是PBC的另一个实验室特征。血清IgG4≥135mg/dl可作为IgG4相关疾病的血清学诊断标准之一。胆汁酸升高同时有低蛋白血症、低血糖、血氨升高、凝血机制障碍者,应考虑为NICCD。高度怀疑遗传代谢性疾病时,可进行铜蓝蛋白、24h尿铜、血清铜、甚至肝铜等检测。转铁蛋白饱和度(%)、血清铁和铁蛋白、血清α1抗胰蛋白酶、尿胆色素原等检测结果,可帮助确定或排除血色病、α1抗胰蛋白酶缺乏症、卟啉病。