后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折术后康复计划

术后：
1.固定：
选择可调支具固定有助于早期膝关节屈伸锻炼，术后可固定于伸直位，防止膝关节后侧挛缩。
2.踝泵练习。术后当天麻醉苏醒后即可行踝关节、跖趾关节的跖屈和背伸练习。此练习简单易行，可贯穿整个卧床练习期间。
术后第1天
股四头肌自主收缩锻炼：若患者因疼痛不能很好收缩，帮助患侧学习收缩。收缩2秒---放松秒为一次。15个为一组。做4组。锻炼完后立即冰敷10分钟。
术后第3天
直腿抬高练习：踝关节背伸，下肢抬高离开床面，足跟约高于床面45°，坚持2秒后放下，为一组，练习4组。每天练习2次。练习完就冰敷。
术后2周拆线
术后2周开始膝关节活动度的练习，调整支具至屈曲30度，同时行下肢外展练习，或各个方向的直腿抬高练习。逐渐增加活动度，一般4周60度，6周90度，8周达120度，12周基本同健侧。
由于患者个体差异及耐受力不同，单纯按照时间表并不能很好遵从，故应定期门诊复查，指导或者帮助患者行屈伸练习。
术后8周应加强肌力练习
包括直腿抬高练习，抗阻力伸膝练习，抗阻力屈膝练习
关于下地负重
后叉胫骨止点撕脱骨折不是负重区，原则上不影响下地，有主张术后2周即可下地部分负重。在骨折愈合前不着急早期负重，足部着地时难以控制肌肉力量的旋转活动，不利于骨折愈合，可在双拐辅助下术肢部分负重行走。根据复查情况，术后8周开始完全负重。
关于支具
可调支具可用于术后8周，8周-12周在活动过多时也可佩带，12周后基本上不需要支具保护。

关于活动过量
活动过量或力量练习过大时，膝关节会疼痛，甚至肿胀，应停止练习，予以局部冰敷。

术后的康复锻炼直接决定手术后期疗效，其意义不亚于手术治疗本身，因此，患者应特别重视，具体的康复过程应结合病情、术中情况、术式及内固定物的不同而有所差异，还应结合患者自身而制定