邓铁涛外治验方

邓铁涛：专病有专方，盘点立竿见影的中医外治法
中医杂谈  
运用外治法临床经验介绍
作者/邓铁涛先生
中医外治法，在广义上泛指除口服药物以外施于体表皮肤（黏膜）或从体外进行治疗的方法，如药物外洗、敷、熏、针灸、拔罐、按摩、气功，音乐疗法、体育疗法等。
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拔罐治疗肾绞痛，排石止痛效如神
尿路结石常常会引起阵发性的急腹痛或肾绞痛之症状。当患者出现剧痛时，可当即使用拔火罐法治疗。
其具体操作方法与一般拔罐法相同，而吸定点则随疼痛的部位不同而改变。
根据左右，痛点高者对正痛点拔其背面，痛点下者正对痛点拔其腹，其痛的位置往往是输尿管的3个狭窄点部位，上中2点火罐放背面，近膀胱点火罐则拔其腹。
用上述方法进行治疗，不仅止痛效果立竿见影，而且能够使结石往下滑，促使其排出体外。
曾运用此法治疗一肾绞痛患者，疼痛发作时便即刻对其痛点进行拔罐。经过3次治疗后，结石落入膀胱，不久后患者便排出结石。
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艾灸要穴崩漏止，叩击人迎咯血愈
血崩，可把艾绒揉成绿豆大小，置于右侧隐白、左侧大敦，行直接灼灸，1至3壮即可。
曾治一妇人，月经暴至量甚多，偏偏此时手头无艾，便急中生智想到借用香烟代艾直接灸之，结果中午施灸，到了下午崩漏就得以止住了。
此后以同样的方法治疗一产后大出血并休克之患者，亦是效如桴鼓。
此外，常用梅花针叩击人迎穴以治疗吐血、咯血之患者。
具体方法为：以人迎穴为中心，叩击周围直径1寸至寸半，从中心开始圆周扩大，左右各叩击1至3分钟，每天1至3次。
曾以此法治疗过肺病大咯血及胃病大吐血之患者，均获得良效。
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针“阑尾”疼痛立减
刺“四缝”蛔虫自消
急性阑尾炎发作来势凶狠，腹痛难忍。此时往往先施针刺以缓急止痛，从而减轻患者的痛苦，其施针穴位首选阑尾穴（足三里穴下压痛点是穴）
深刺阑尾穴行泻法，先刺一侧，行泻法约数分钟，继针另外一侧又数分钟，如是轮流泻法20~30分钟，然后留针1小时，于留针时可间隔15分钟行泻法1~2分钟
经针刺治疗后，多数患者疼痛症状立减
配合内服加减大黄牡丹皮汤，若兼阑尾脓肿，则加上三黄散外敷阑尾的腹部投影处即麦氏点，如此内外合治则效如桴鼓
治疗蛔虫团肠梗阻，亦常采用针刺疗法，而此症则首选四缝穴
四缝穴，《针灸大成》有载，为脾经之奇穴。
穴在两手除拇指之外，其他四指之第二节下之横纹正中间
选粗针针刺四缝穴，进针后每穴捻转1~2分钟并挤出水液或血点，逐穴施针，当八穴针完即可
而且，若针后配合煎服胆蛔汤，双管齐下，则疗效更佳
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特色疗法治斑秃，立竿见影疗效佳
斑秃一证，其临床表现为头发成片脱落，可发生于久病、重病、体弱未复的患者，亦可在夜间“无缘无故”突然一片脱落，脱落处全无头发而平滑，边缘部有断发存在，秃发处皮肤正常
如病势继续发展时，脱发斑会继续出现数处，而且秃斑向四周扩大，甚至和其他秃斑融合，形成全秃
笔者认为本病主要与气血肝肾的充实与否有关，其临床上所治之斑秃并多属虚证
治疗上，常用补血之中加以益气，补肾之中加以养肝之汤药内服为主，同时配合独具特色的外治法：
①每天晨起用白兰地酒擦全头发脚（根），脱发处多擦一些
②如脱发面积较大，则在脱发处配合运用毫针平压挑刺患部的皮肤上，再一齐平提起
此时患者的皮肤则被轻轻挑起，如此往返操作，把整个患部的皮肤平压挑刺一遍，每天或隔天一次
内外治法相配合以治疗斑秃，往往可以取得立竿见影的疗效
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中医亦治危重症，点舌急救显神通
中医治疗急危重症不仅要注意综合运用多种治疗手段，还要灵活使用传统之方药
若危重患者出现昏迷、吞咽反射消失，笔者往往采用点舌之法救治
即以紫雪丹、安宫牛黄丸、苏合香丸或含有冰片、麝香、牛黄的丸散制剂，以水溶后用棉签蘸点于舌上，当丸药厚铺舌面，则用开水点化之，化薄后继续点药
运用点舌的方法，使药物直接从舌上吸收，从而克服了不能口服药物的障碍，使之起到醒脑、恢复吞咽反射的作用，为口服中药治疗打开大门
曾治疗一心肌梗死合并心律紊乱、心衰、感染的患者，病人已昏迷，吞咽反射消失。
笔者诊断为真心痛合并暑入心包之证后，便急将至宝丹一枚水溶，用棉签反复蘸点舌上，当丸药厚铺舌面，则用开水点化之，化薄后继续点药。
约半小时，病人吞咽反射恢复，取得口服中药之可能，为后续进一步强化治疗争取了机会。