王慎轩经验方选按

王慎轩经验方选按
作者/沈仲圭

王慎轩，浙江绍兴人，悬壶于苏州，声望甚隆，经验丰富。解放后，在北京中医学院工作，曾著有《实验经济方》刊载于该院学报。现选录其中数方加以说明，以供同道临证借镜。

1.止嗽散——《医学心悟》方

治伤风咳嗽，兼治痰饮咳嗽及肺痨咳嗽无潮热咳血而略兼表证者。

桔梗93克，炙甘草31克，白前（蒸）93克，橘红46克，百部（蒸）93克，紫菀（蒸）93克，荆芥93克。共研细末，每服1.5克至3克，热汤送下，一日二服。

按：本方用桔梗宣肺，白前降气，荆芥祛风，紫菀、百部顺气止咳，对于风寒感冒，证见身热恶寒、咳嗽鼻塞、苔薄白、脉浮紧者甚为对证。若系风热感冒，证见咳嗽痰黄稠、喉痛口干、苔薄白微黄、脉浮数者，宜去荆芥、橘红，加薄荷、杭菊、焦山栀、胖大海之类。

2.参归益胃膏——苏州大融法师方

治胃病已久，食量减少，气血虚弱，头眩心悸，神疲力乏，面色枯黄，肌肉瘦削，脉象虚细。

党参1500克，当归1500克，小茴香120克，砂仁120克。先将党参、当归熬三次，取汁弃渣，茴香另煎汤加入，砂仁研末和入，再加饴糖500克、白糖500克、白蜜500克收膏。每用一汤匙，沸水冲服，每日三次，食后服。

按：本方用党参补气，当归养血，茴香、砂仁助运化，使气血充足，胃纳增加，则由气血亏损引起的头眩心悸、面黄肌瘦诸症，自可逐渐消失，体质亦转弱为强。本方参、归、茴、砂并用，补而不滞。

3.枳术丸——王氏据《金匮要略》方改制

治消化不良，胃脘痞闷，或膨胀，或胀痛，或胃脘有癥块，食入作胀，大便溏薄，舌苔薄白而腻，脉濡缓而滑。

生苍术62克，炒枳实31克。研细，水泛为小丸。每服1.5克至2.4克，食后热汤送下，一日三次。

按：洁古枳实丸用白术62克，枳实31克，为末，荷叶包烧饭为丸，梧桐子大，每服五十丸，温水送下。功能健脾消痞，治脾胃运化无力，饮食停滞，腹胀痞满。本方与王氏方对比，白术健脾之力胜，苍术燥湿之功强，各有所宜。又洁古方服量太大，宜水泛为小丸。

两方均可用于慢性胃炎、胃下垂等病。另有橘半枳实丸即枳术丸加橘红半夏，用于脾失健运，脘痞食少。三方相比似乎橘半枳实丸更佳。

4.桂枝茯苓丸——《金匮要略》方

治妇人少腹癥块，酸胀疼痛，或不痛，月经不至，或经漏，或痛经，脉象结涩，属瘀血为病者。

桂枝尖、茯苓、丹皮、桃仁（去皮尖）、赤芍各等分，研末，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，如不效加至三丸。

按：据王氏介绍，用此丸治子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿、慢性输卵管炎、慢性盆腔炎等妇科病，只要证候确如上述而属血瘀为病者，投之无不见效。从王氏所谈，可知仲景之方，只须辨证切当，用药比例按其原方规定，其收效之速诚非后世诸方所能望其项背。

另据王氏介绍，“此方若改汤剂，每剂重一两，服二三十剂，如其效力不甚显著，改服丸剂，即显速效”。我曾用我院监制的消瘤丸治卵巢囊肿，久服病可愈，其方由桂枝茯苓丸加利气活血、软坚消瘤之品（红花、香附、莪术、鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、苡仁等）组成。

5.五香丸——古验方

治痰积，食积，气瘕，水鼓肿胀，痞聚攻痛，痢疾初起。

五灵脂500克，生香附500克，生黑丑、生白丑各60克。上药一半微火炒黑，一半生用，共研为末，和匀，以米醋泛丸，如绿豆大，每用0.9克至1.5克，早晚各服一次，以七天为一疗程。孕妇忌服，虚人慎用。

按：本方用药三味，香附疏肝理气，治肝气郁滞，胸胁脘腹胀痛；五灵脂功专活血散瘀；牵牛泻湿热，利大小便，治水肿痃癖气块。诸药合用，共奏行气活血逐水之功，适用于门脉性肝硬化腹水（气鼓、血鼓、水鼓均可酌用）及脘腹胀痛等。

6.天冬蜜——王氏自制方

治肺痨肺痿，咳嗽痰少，潮热羸瘦，脉象虚细而数者。

天冬500克（切片），白蜜1500克（煮沸）。以天冬浸蜜中一月余，每日早餐后取一平汤匙，细细嚼服。

按：天冬性甘微苦寒，入肺肾二经，功能养阴润燥，清肺止咳，为治疗阴虚潮热、干咳咯血等症之常用药品。《张氏医通》之二冬膏即是由天冬、麦冬加白蜜组成之治肺肾阴亏、咳嗽少痰、咽喉燥痛的有效方剂。王氏之天冬蜜系由二冬膏化裁而成，制法简便，功效可靠（他曾用此药治愈肺痨多人），诚为食疗妙方。