樊考林疑难病诊治心得（47--1）

《马凡综合征》
      大约在1998年某天我上急诊中班，来了一个三十余岁的男子，发热数天不退，在当地医院治疗无效，一眼看过去患者长的有点怪异：肢体细长瘦高、头脸长、高腭弓、手指细长呈蜘蛛指（趾）样，我当时给患者心肺听诊发现心脏明显杂音，诊断上考虑感染性心内膜炎并收住心内科，后来又遇到罗国庆医生，得知该患者为马凡综合征，该病常有先天性心脏病如主动脉起始部先天发育异常、房缺室缺（可诱发感染性心内膜炎、心衰和运动员猝死，如美国排球运动员海曼猝死就是此病，身材细高的人易当运动员，其中有少部分人患有此病）和眼晶状体脱位致视力下降。
      经验总结：患者不明原因视力下降（检查发现眼晶状体半脱位或全脱位）或因呼吸困难（查得有心衰和先心病）＋患者长像怪异：头脸长、高腭弓、肢体细长子瘦长、手指脚趾细长呈蜘蛛指趾样改变→→→提示诊断马凡综合征引起的视力下降或心力衰竭