一个被我们忽略的组织——筋，一根扁弧刃针治疗筋伤，软组织损伤

“筋”一词最早在《黄帝内经》中出现。《素问·五脏生成篇》认为“诸筋皆属于节”。筋连于关节，能屈能伸，故诸筋者，皆属于节。

《中医筋伤学》认为“筋”相当于四肢与躯干部位的软组织。
伤筋，现代医学称为软组织损伤，是伤科最常见的疾病之一。凡人体的肌肉、肌腱、筋膜、韧带以及软骨和周围神经等组织，受到外力作用或自身退变因素所引起的功能或解剖异常，而无骨折、脱位者，均为伤筋。

在临床上伤筋多同时并发骨或关节损伤，即所谓“伤筋动骨”，三者之间关系非常密切。
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一，伤筋所致疼痛的病因及特点
“伤筋”，无论是急性还是慢性，均以疼痛为主症。中医认为，由于外感或挫伤导致机体气血运行不畅，经络痹阻，筋骨、关节、肌肉等处产生疼痛。现将伤筋产生疼痛的病因分为以下几点。
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1、瘀血致病

跌打损伤后导致脉络受损，产生瘀血，血不循经，气血运行不畅，不通则痛。瘀血伤筋产生疼痛的特点是痛如针刺的刺痛。

临床上，瘀血导致伤筋产生疼痛的疾病很多，如踝关节软组织损伤、冈上肌肌腱炎、肱骨外上髁炎等疾病。

例如，踝关节软组织损伤，是由于踝关节扭伤，导致踝关节周围韧带、关节囊的损伤，常被称为踝关节扭伤。踝关节软组织损伤多为间接暴力所致。多出现在走不平坦的路时，及打篮球、跳高等运动时。损伤后踝关节周围可出现不同程度的肿胀和瘀斑，瘀血疼痛的特点为刺痛，拒按，固定不移。

2、寒邪致病

《素问·痹论》说“凡痹之类，逢寒则急，逢热则纵”。寒性主收引，筋脉得寒则挛急，热性开散，筋得热则弛纵不收。若寒邪致筋脉挛急，则经络气血不通，产生疼痛。寒邪伤筋产生疼痛的特点是得温则痛减的冷痛。

临床上常见的疾病为肩关节周围炎。肩关节周围炎简称肩周炎，是因为肩部软组织广泛粘连，以肩部广泛疼痛和功能广泛受限为特点的疾病。本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”；因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故又称“冻结肩”、“肩凝症”；因患者常感觉有冷气进入肩部，故又称“漏肩风”。

此病无论从含义还是从疼痛特点来考虑，都是由于寒邪所致。寒性主收引，筋脉得寒则挛急，肩部肌肉广泛粘连，最终导致肩关节广泛疼痛。
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3、津伤致病

津亏血少，脏腑经脉失养，筋骨、关节得不到荣养导致脉络干涩、肌肉僵硬，不荣则痛。津亏血少伤筋疼痛的特点是涩痛、僵痛。

临床上常见的疾病有落枕、急性腰部软组织损伤等。以落枕为例，落枕是睡卧当风引起的颈部疼痛、功能受限，又称为“失枕”。由于睡眠姿势不良或患者自身体虚，气血不足，津亏血少，不能上达于颈部，导致颈部经络、肌肉、关节得不到荣养，复感寒邪导致肌肉僵硬、疼痛。

其临床表现为：(1)肩颈部肌肉痉挛、压痛；(2)疼痛多为干涩的剧烈疼痛；(3)疼痛在睡眠后出现；(4)疼痛在颈部活动时明显加重；(5)较重的向上可波及至头，向下波及至上肢；(6)颈部可因疼痛出现颈部歪斜，严重时可出现“头向前冲”现象。

综上所述，此疾病由于患者自身体虚，津亏血少，气血不足不能上供于颈，或复感寒邪导致经络阻塞不通，肌肉痉挛僵硬产生疼痛。

4、气滞致病

无论是气滞还是瘀血都可产生不通，不通则痛。单纯以疼痛为主或兼有胀闷、呃逆的为气滞，而且气滞是痛无定处的。

例如胸胁屛伤、腹痛、腰痛及妇科痛经等疾病。下边以胸胁屛伤为例进行论述。

胸胁屛伤是由于不协调的用力，导致肋椎关节或胸椎椎间关节错位、肋间肌损伤。此病多由于用力不协调导致气滞于胸胁，肋椎关节或胸椎椎间关节紊乱。疼痛可为刺痛，亦可为胀痛，在咳嗽或呼吸时疼痛加重。
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二，伤筋疼痛的治疗：
采用“强则松之”、“塞则通之”的治疗原则。
“强”指筋强，即肌肉痉挛；“松”指松筋、放松、松解。损伤可以导致肌肉痉挛，治疗时应采用放松类方法。“塞”指经络闭塞不通，“通”指疏通。所以治疗时应采用疏通经络的方法。

一根扁弧刃针治疗伤筋：它能直接、深层次的放松肌肉和疏通经络。是一种非药物的自然疗法、物理疗法。

    针刺激发人体筋膜中未分化的干细胞分化修复，提高人体自愈功能。针刺减压以解除人体骨高压引起的疼痛。针刺促进筋、肌肉、软组织损伤自愈。调整异常的人体力学状态使之恢复动态平衡。
《黄帝内经》云：经络能决生死，治百病。不通则痛，通则不痛。筋出槽，骨错缝，骨正筋柔，气血以流。研究表明，针刺穴位能促使中枢神经系统释放出如5－羟色胺、内啡肽、强啡肽等化学物质，这些物质能加速致炎致痛物质的清除，产生镇痛消炎效应。疏通经络瘀堵，活血行气，排除恶血。

三，适应症：
(1)慢性软组织劳损；(2)各个关节脱位不伴骨折者；(3)急性软组织损伤早期(止痛、关节复位)、恢复期(消肿、功能恢复)；(4)各种损伤后遗症；(5)骨关节退行性疾病。