朱莉切卵巢防癌，因儿时缺爱？

两年前，为预防乳腺癌，美国影星安吉丽娜·朱莉切除了乳腺；如今，为了预防卵巢癌，她又切除了卵巢。朱莉的做法究竟可不可取，卵巢癌专家们也意见不一。是不是有什么“心结”让朱莉放不下？浙江省立同德医院精神卫生科刘兰英

朱莉本身有BRCA1这种基因突变，并且有乳腺癌、卵巢癌家族史，家族中一共有三位女性亲人都死于癌症，其母亲就曾被查出患有乳癌，并最终死于卵巢癌，享年56岁。

公开报道显示，朱莉在两周前进行了身体检查，医生表示她身体中的某些验证指标有所提升，虽然在随后的PET/CT扫描和肿瘤检测中并没有特别的异常，但是朱莉还是选择了切除卵巢和输卵管。

浙江省肿瘤医院妇科肿瘤外科朱滔副主任医师告诉记者，由于BRCA1基因突变，朱莉患乳腺癌和卵巢癌的风险分别可达50%～85%和15%～45%。因此他认为朱莉选择切除卵巢可以认为是“积极的预防措施”，但他同时表示，目前国内尚未有因检出基因突变而进行预防性切除卵巢的报道。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科副主任杨建华主任医师则表示，对女性而言，朱莉做法属于“过于激进”。杨建华从事卵巢癌临床及基础研究二十多年，她认为卵巢癌病因及发生机制至今尚不清楚，虽然BRCA1基因突变和卵巢癌发病有关，但仅仅是其中一个的因素，在没有其它指征的情况下并不建议进行预防性切除。

“卵巢的两大功能是排卵和内分泌，对于女性的意义重大。切除卵巢后，意味着女性绝经，会加速衰老，并增加心脑血管疾病风险，也会出现一系列其他症状，如骨质疏松、心理问题等。”
朱莉的父亲乔恩·沃伊特，1978年获奥斯卡影帝，曾是美国人梦想的化身

不论朱莉的行为是“积极预防”还是“过于激进”，听完心理专家的剖析后，或许我们可以理解朱莉为什么会做出这样“惊世骇俗”的选择。浙江省立同德医院精神科刘兰英副主任医师查阅了朱莉的主要成长经历：

朱莉出生于1975年的美国洛杉矶，父母均是演员。朱莉的父亲是好莱坞明星乔恩·沃伊特，曾四次奥斯卡奖提名，一次封王(1978年)。不过，1976年朱莉的父母开始分居并申请离婚，她和她哥哥詹姆斯·海文归母亲抚养。

1982年，年仅6岁的朱莉初次登上大银幕，她参加了父亲主演的影片《扑克误我三十年》，不过她在片中的戏份最终被剪掉。

1991年，16岁的朱莉饰演了其演艺生涯的第一个正式角色，《room service》中的german dominatrix(一个40多岁肥胖的有控制欲的经纪人，很具挑战性)；并得到父亲的认可。

1994—1995年，朱莉开始崭露头角，并于1998年凭借《风云传奇》获得金球奖最佳女配角，开启了其成名之路。

2003年，朱莉的父亲对朱莉进行过公开的批评，她认为和父亲不和谐的关系会严重影响她的情绪，进而会影响和她相依为命的年幼的养子，通过向法院申请，去除了父亲姓氏。

2007年，朱莉母亲去世，朱莉才在多年不联络之后给父亲打电话通知母亲去世的消息。之后，父女俩通过交谈和通信才逐渐和好。

刘兰英说，从公开资料可以初步分析出，朱莉性格较为叛逆、长期缺乏安全感，且长期处于焦虑的状态。

朱莉的性格与父亲乔恩·沃伊特完全不同，刚出道的朱莉被认为是一个狂野、叛逆、性感的另类女星，而其父亲更多的是一种沉稳与儒雅，是当时美国人梦想的化身。

刘兰英告诉记者，父母对孩子个性和成长的影响非常大，特别是3—6岁的孩子，都会有一个“俄狄浦斯期”，这阶段的孩子渴望得到异性父母的认同。而缺乏父爱的孩子容易形成叛逆的性格。另外，由于缺少父爱，孩子成年后也可能长期缺乏安全感，容易出现焦虑情绪。

朱莉表示，“我告诉我自己要冷静、坚强，我没有理由去想‘我将见不到我的小孩长大，与看到我的孙子’。”

刘兰英说，“这反应出朱莉内心非常深的焦虑，对亲人分离的焦虑、对死亡的焦虑。她迫切希望切除乳腺和卵巢来解除肿瘤对自己的“威胁”，说明其焦虑程度远超普通人对疾病的担忧。”

记者：郑名智

通讯员：应晓燕 周素琴 王屹峰

监制：曹漪洁 冯静