乳糜尿

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向日葵梗心治疗乳糜尿
刘维忠王世彪
  如果小便中混有淋巴液，就会呈现出像稀牛奶一样的乳白色尿，这时候你就要小心患上了“乳糜尿”。对此，中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐可以用向日葵梗心治疗。刘维忠主任推荐验方：每日取向日葵梗心10克，加水200毫升，煎成1500毫升，分成二次早晚空腹服用，一周为一个疗程。甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁，或似米泔水、豆浆一样，故名。乳糜尿发病年龄以30岁-60岁为最高。乳糜尿的发病原因，目前认为系胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害而成。乳糜尿的复发率较高，据有关报道一般在20-30%左右，其复发的原因为劳累过度、酗酒、进高脂肪餐、感冒发热、胎前产后等。经验证明，农村大忙季节(劳累)、春节前后(多脂餐)复发较多。乳糜尿的治疗，过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注，有一定效果，但容易复发。采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术，或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术、大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等，术后也有复发，且手术较为复杂。
乳糜尿属于中医膏淋的范畴，中医治疗此病有明显优势。乳糜尿发病原因，中医学认为与脾肾二脏有密切关系。脾为生化之源，肾为藏精之所。脾虚则运化无权，肾亏则封藏失司，而致精微下泄，清浊不分，下经膀胱，故小便浑浊，如乳汁或如脂膏。所以乳糜尿的病因有脾阳下陷，中气不足，湿热下注，肾阴亏虚。元·朱丹溪《丹溪心法》云：“真元不足，下焦虚寒，小便白浊，凝如膏糊。”清·程钟龄《医学心悟》曰：“浊之因有二种，一由肾虚败精流注；一由温热渗入膀胱，肾气虚，补肾之中必兼利水。盖肾经有二窍，溺窍开则精窍闭也。湿热者，导湿之中必兼理脾，盖土旺则能胜湿，以土坚凝，则水自澄清也。补脾菟丝子丸为主，导湿萆薢分清饮主之。”乳糜尿治疗基本大法是补中益气，清热利湿，健脾益肾。在辨证上，早期湿热标实为主；病久脾肾亏虚，后期为虚实互相夹杂。
向日葵，别名丈菊、西番菊、迎阳花、向阳花、太阳花、望日葵、朝阳花等，为菊科植物，药用子、根、茎髓、叶、花、花托、果壳等。其性温，味甘，无毒。花，祛风，主治头昏、面肿、牙齿痛。子，主治血痢、脓肿。叶，主治高血压。果壳主治耳鸣。根，主治胸胁、胃脘作痛、二便不通、跌打损伤。花托，主治头痛、目昏、牙痛、胃病、腹痛、月经痛、疮肿。茎髓，主治血淋、尿路结石、乳糜尿、小便不利。临床常用治肾炎水肿：向日葵花、麦秆各30克，煎汤频服。治尿路结石：向日葵茎心15克，江南星蕨10克，水煎服，连服7天。治乳糜尿：向日葵梗心20克，水芹菜根60克，每日1剂，水煎服，连服数日。
此外用向日葵还可以治疗以下许多病证。
1．治慢性支气管炎：向曰葵茎心适量，捣烂，冲开水加白糖服，或水煎加白糖服。
2．治百日咳：向日葵茎白髓30～60．克，水煎去渣，加白糖少许，1日分2～3次服。
3．治头痛或眩晕：向日葵花盘60克，水煎服，或将煎液加鸡蛋1—2个同煎服。
4．治高血压：向日葵盘30克，夏枯草15克，水煎服。葵花子以芹菜汁送服也有效。
5治肾虚耳鸣：向日葵花盘30克，何首乌10克，熟地10克，水煎服。
6．治胃脘痛、腹痛：向目葵根30克，小茴香10克，芫荽子9克，水煎服。
7．治胃出血：向日葵蒂盘1个，水煎凉服。
8．治胃癌：向日葵茎心4～6克，每日1剂，煎汤当茶饮（辅助治疗用）。
9．治腓肠肌痉挛：鲜向日葵花或茎心髓60克，伸筋草30克，炖猪蹄服。
10．治便秘：鲜向日葵根20～30克，捣烂绞汁，调蜂蜜适量服。
11．．治小儿麻疹不透：向目葵1小酒杯，捣碎，开水冲服。若麻疹发后突然隐没，热毒攻心，向日葵花3个，开水煎热，以不灼为度，在胸腹背部轮流交换熨之，至麻疹熨出为止。
12．治背痈、脓头多及乳腺炎：向日葵花烧存性，研末，麻油调涂患处。另用鲜向曰葵花60克，以酒水各半煎服。
13．治荨麻疹：向日葵花盘l5克，野鸦椿15克，马齿苋6克，白鸡冠花6克，紫苏叶5克，水煎服。
14．治痛经：向日葵花盘30-60克，山楂30克，水煎，加红糖30克服。于经前1～2日开始服，每次月经周期服2剂。连服1~2个月经周期。
15．治闭经：向日葵梗心10克，猪爪150克，共炖服。
16．治赤白带下：向日葵根60克，苍耳根30克，共酒炒，水煎服。
17．治崩漏：向日葵花盘1个，炒为炭，研为细末，每服3克，日服3次，黄酒送服。
18．治绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎：向日葵花盘90克，凤尾草60克，水杨梅60克，每日1剂，水煎服。起辅助治疗作用。
19．治产后虚汗：向日葵茎心适量，水煎服。23．治无名牙痛：向日葵花盘1个，枸杞根适量，水煎鸡蛋一起服。注意：向日葵性滑，孕妇慎服或忌服。
以下单方也可以治疗乳糜尿：
1.白茅根治疗乳糜尿：取干白茅根100克，加凉水1500毫升，浸泡30-60分钟。放火上炖开约3分钟，取下放凉，再煮开2分钟，取下放凉，第三次再煮一开即可取下，过滤，备用。每日一剂，分3-5次温服。一般一个星期可收明显效果。服至小便正常后，休息3-5天，再照上法服5-7天。痊愈后可吃含高脂肪食物进行试验。若食后小便化验正常即为临床治愈。
2.射干治疗乳糜尿：病程长及体质壮实者，用射干20-25克，病程短及体弱者用12-15克，煎水适量，一日分3次服。病程长者，酌加川芎9克，赤芍12克；乳糜血尿者，酌加生地15克，仙鹤草15克。
3.桑叶治疗乳糜尿：取干霜桑叶30克，加水适量，用冷水浸泡60分钟，再水煮20分钟，取汁用双层纱布过滤，然后药渣加水再煮一次。二次药汁合在一起，为一日量，分为早、中、晚三次服用。连续服用1个月为一疗程。
4.元参治疗乳糜尿：5-10岁，用元参21克，水煎取汁80-100毫升；11-16岁，用元参33克，水煎取汁150-180毫升，17岁以上者用元参51克，水煎取汁200-250毫升。以上各年龄组，取药汁分4-5次口服，温服为宜，每日1剂。一周为一疗程。
5.芹菜治疗乳糜尿：取鲜芹菜120克，去叶留根须和茎120克，煎水一碗，每日2剂，一般连服2-3天即可痊愈。
6.白芨治疗乳糜尿：白芨30克，研末，早晚分2次冲服。10天为1疗程。或将白芨30克研末，早晚分2次配糯米煮粥服用。10天为1疗程。
7.生山楂治疗乳糜尿：每日取生山楂90克，研成细末，做成蜜乳丸，每日90克，分3次服用。一个月为一疗程，本方单用，或于辨证方中应用。刘维忠中医门诊时间每周二上午甘肃省人民医院。周四，六上午在中医药大学附属医院。