战胜早泄 靠医生？靠自己？

1.处方药物治疗提供强大支持  安全性：4星，有效性：4星

选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是国际最优先推荐的治疗方案。现在，国家药监局已经批准了唯一一款专门为治疗早泄而研发的口服药物，化学名叫盐酸达泊西汀，这是现在国际上公认在安全性和有效性方面很好的早泄药物，而且是按需服用，具有很好的便利性。

除此之外，其他的该类药物通常是抗抑郁药物，在进行早泄治疗时存在有非适应症用药、需要每日坚持服用、药物代谢周期较长等不足。

2.“心病还需心药医”安全性：5星，有效性：2星

与妻子做爱时，可以暗示自己：“我一定能控制自己射精的时间，一定不会过早地排出精液”，强化这个意念，默默地自我暗示，会收到良好的效果。

评价：方法没有危险性，但需要夫妻双方良好的配合，并且需要专业指导，效果并不明显。可以作为辅助方法使用。

3.“枪械”使用指南  安全性：4星，有效性：2星

捏挤法为非药物性治疗早泄的最佳方法，开始时单纯捏挤，不进行性交，女方用拇指（腹部）放在阴茎系带部位，食指和中指（腹部）放在阴茎冠状沟缘的上下方，轻轻捏挤4秒钟然后突然放松，如此行4～5次。

评价：行为治疗的局限性也很多，如疗效不明确、效果会随时间消失、可能伴侣并非心甘情愿提供协助、长时间治疗才能起效、更换伴侣可能导致疗效不稳定。仅作为辅助方法使用。

4.“涂一涂”降降温    安全性：2星，有效性：2星

常用的方法包括使用局部麻醉药物或者麻醉喷雾等。未获批的局部治疗有时会有效，但目前只有在射精潜伏期方面的数据，其他早泄指标未显示改善。

局部治疗的副作用很多，可导致患者严重的阴茎感觉减退和局部刺激，从而引起患者无法达到性高潮的问题，诱发轻度勃起功能障碍（俗称阳痿）和性兴奋下降。对患者的伴侣也可引起阴道麻木，甚至引起女性性高潮障碍。

5.正确的动刀方式    安全性：1星，有效性：1星

阴茎背神经选择性切断术治疗原发性早泄在严格遵循手术适应症的情况下，有效率才能达到92%左右，不是100%，而且短时间内可能会有阴茎头麻木、刀口疼痛、刀口感染等手术并发症。

评价：目前尚缺乏循证医学证据证实其疗效和安全性，可能导致阴茎感觉减退、疼痛、勃起功能下降或者丧失，其风险远大于收益。因此，该治疗方案目前不被国际权威医学机构所推荐，主要原因是风险过高，一旦手术失败，将造成不可逆转的后果。