腱鞘包于某些长肌腱表面,多位于腱通过活动范围较大的关节外。腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘共同组成。腱滑膜鞘呈双层套管状,分内、外二层。内层紧包于肌腱的表面;外层紧贴于腱纤维鞘的内面。内、外二层之间含有少量滑液。
腱鞘囊肿是发生在关节部位腱鞘内的良性囊肿,以女性和青少年多见;病因尚不明确,可能与外伤、炎症、劳损等有一定关系;好发于手腕、足背和手指等处,囊肿为圆形或椭圆形,大小不一,表面光滑,重压有酸胀感;一般采用保守治疗,少数腱鞘囊肿挤破后可自行消退,但也有部分人保守治疗后会反复发作,对于症状明显或多次复发者可手术治疗。
腱鞘囊肿可能会影响外观和肢体运动功能,给工作及生活带来不便。大部分腱鞘囊肿不需要手术治疗,但对于出现以下多种情况,杨寅主任医师提醒您,需要综合考虑,谨慎选择手术!
1 囊肿过大,可能明显影响外观,但没有具体数值,因为发生部位差别较大,需要区别对待,例如膝关节和指关节。
2囊肿发生在对外观和功能要求很高的部位,如手指,指端腹侧等;
3伴随疼痛,麻木感。
4短期明显增大。
5影响功能明显 如阻碍关节活动;压迫神经血管,影响相应功能。
6造成心理负担 有些人担心恶变,被人关注等,出现焦虑。
7手术切除简单,可完整切除,瘢痕不明显,复发可能小。