经常是第二个大夫才能诊断的头痛

典型的表现，如下图

经常有患者在门诊说，我的头痛第一个大夫完全没有看出来，第二个大夫特别厉害一眼就看出来了。
其实这不是两个大夫的差别，而是疾病在逐步表现出来自己的真面目。
这个疾病就是“疱疹后神经痛”。
当饮酒、受凉、劳累等情况下，在三叉神经或者半月神经节的带状疱疹病毒复活，可引起带状疱疹，是一种泡状斑疹，常表现为一侧前额持续的剧烈的刺痛或烧灼样钝痛。可能出现瘢痕形成。
以上是症状表现。
医生查体时会发现疼痛区对针刺的敏感性降低。
但因为该疾病从疼痛出现到疱疹出现经常有数天的时间间隔，
有时候难以在第一时间诊断。
这也就是为什么经常是第二个医生是神医了！
疱疹后神经痛的诊断一旦明确，治疗时可口服阿昔洛韦，泼尼松，阿米替林或加巴喷丁，外用利多卡因凝胶。