心衰患者如何家庭护理?
2019年03月01日 8680人阅读 返回文章列表
心衰患者大多数在家休养,因此,除了对症治疗外,更应做好家庭护理。心衰患者该怎么护理呢?
1.心理护理:慢性心衰病人常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态,不自寻烦恼。各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病既不能忽视,也不能过分关注,因为过分紧张关注往往更易诱发急性心衰。病人在病情不稳定时,一定要做到精神放松心情愉快,避免过度欢乐或悲伤,不宜看恐怖影视片,以免心动过速增加心脏负荷,使心衰加重。山东省千佛山医院心内科徐瑞
2.合理饮食:饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。
3.注意休息:保持环境安静、舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情。有条件者可以吸氧,给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量。氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一。休息是减轻心脏负担的重要方法,因为休息使机体耗氧明显减少,肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏大于110次/分,或比休息时加快20次/分,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。
4.皮肤护理:慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
5.正确用药:应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
6.自我监测:心衰病人应学会自我监测,如自己测量脉搏,自己测量血压,对症状的自我判断,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。
7.要注意的是育龄妇女要做好避孕工作。
8.减轻体重:减轻体重可以有效降低心脏负荷,减轻心衰。
9.控制高血压。
10.定期复查:应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况。定期随访医生。