高血压患者教育系列3

第三期：

高血压患者教育系列之高血压的定义 

一、高血压的传统定义： 

   在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg考虑为高血压。

   目前90%以上的高血压原因尚不明确，称为原发性高血压。

   如果血压高是由于某些疾病（如肾脏病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等）引起的，称继发性高血压。

   继发性高血压服药治疗的效果差，应当针对病因治疗，去除病因后血压能有效降低甚至恢复正常。 

二、高血压的现代定义：

***动态血压监测的诊断阈值：

      24小时动态血压平均血压≥130/80mmhg

      觉醒时动态血压≥135/85mmhg

      睡眠时动态血压≥120/70mmhg

      清晨血压≥135/85mmhg

      血压负荷值：国内>50%作为高血压诊断的依据。近来研究显示，在已经考虑收缩压与舒张压的平均值后，血压负荷对靶器官损害或并发症的风险并无附加的预测价值。

***诊室血压监测的诊断阈值：

      ≥140/90mmhg

***家庭自测血压监测的诊断阈值：

      ≥135/85mmhg

【学习要点】≥140/90mmhg诊断高血压病，是我们大家都熟知的；但是有很多人测了很多次血压大于≥140/90mmhg却不看医生，原因还是对诊断定义不确定；随科技的进步，我们有了动态血压，同时也对家庭自测血压有了更好的认识，那么高血压病的诊断就不再限于诊室血压，同时若家庭自测血压≥135/85mmhg或/和动态血压监测： 24小时动态血压平均血压≥130/80mmhg，觉醒时动态血压≥135/85mmhg，睡眠时动态血压≥120/70mmhg，清晨血压≥135/85mmhg及血压负荷值：国内认为>50%也考虑作为高血压诊断的依据。

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下一期讲：

高血压的易患对象