少商和商阳点刺放血治疗急性扁桃腺炎

少商和商阳点刺放血治疗急性扁桃腺炎
刘维忠王世彪
    急性扁桃腺炎常盯上青少年和儿童，肿胀的扁桃腺不仅让孩子嗓子难受，还严重影响孩子对食物的吞咽，让患者食难下咽，痛苦不堪，也可能会导致发热。对此病，中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐可在少商和商阳穴点刺放血治疗，疗效显著。现介绍如下。
    刘维忠主任推荐验方：取穴：少商、商阳。操作方法：穴位用碘伏消毒后，以三棱针或毫针(小儿)刺破，挤出血2～3滴。每日1次。 甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：急性扁桃腺炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。中医认为，咽通于胃，喉通于肺，咽喉为肺胃之系，所以本病病位虽在咽喉，但病本却在肺、胃。多由于风热或肺胃之火上攻所致。针刺治疗本病效果最好。针灸治疗急性扁桃腺炎，现代报道始于五十年代早期。现在有关临床资料迅速增多。运用的穴位刺激形式多种多样，有针刺、艾灸、耳针、穴位注射、穴位敷贴、灯火灸、刺血以及穴位激光照射等等。其中用三棱针点刺进穴或耳背静脉放血，方法简便而疗效比较可靠，颇为常用。针灸治疗急性扁桃腺炎，不少医院通过反复对照已观察到，其疗效并不比青霉素或磺胺类药物差。特别是针灸可较快地减轻全身症状，更优于某些药物。据临床报道资料统计，平均临床痊愈率约在90%。少商是手太阴肺经的井穴，在拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。“病在脏者取之井”，凡是五脏的实热证都可以取井穴点刺出血。急性扁桃腺炎临床上主要有两种情况：一是风热毒邪客于咽喉；二是过食辛辣烟酒等，胃热火毒上攻咽喉。前者病在肺，后者病在胃。无论哪种情况，都可以刺少商出血。因为肺经“起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈，属肺”，所以刺少商一穴，不仅可散肺经之风热毒邪，还可清胃肠腹热，对于急性扁桃腺炎有良效，不少患者针刺出血后咽喉疼痛可以立即减轻。商阳是手阳明大肠经的井穴，在食指桡侧指甲角旁约0.1寸。如果是过食辛辣烟酒等，胃热火毒上攻咽喉导致的急性扁桃腺炎，可取商阳穴点刺出血。鉴于针灸具有迅速消除急性扁桃腺炎患者的证候，而咽部细菌培养仍可能为阳性的特点，故认为其作用机制可能在于通过经络、神经、体液等途径，激发和调整机体内部的抗病能力，从而达到治疗目的。但是刺少商、商阳穴治疗本病时宜注意以下几点：一是点刺前宜先用手分别沿拇指或食指向末端快速推挤血液数次，并用手捏紧，使穴位处充血；二是点刺时多用三棱针或采血针，点刺时要快、准，点刺的深度要适当，以能挤出较多的血液为度，太浅了不出血，太深了病人感到疼痛；三是出血的原则是“血变而止”。血色越深，说明热度越重，出血以血液颜色变为正常为度。若点刺后血色变为正常，说明热毒已出；若血色没有变为正常，色仍较深，说明火热未除，尚需再次治疗；四是点刺后应嘱患者多饮水，忌食辛辣及牛羊肉等温热性食物；五是一般情况下只点刺即可，若已化脓或伴有发热等全身症状者，可配合内服清热解毒中药等。刘维忠中医门诊时间每周二上午甘肃省人民医院。周四，六上午在中医药大学附属医院。