口干不一定是阴虚内热，也可能是阳虚！

        口干是临床上常见的一种症状，可以单纯出现，也可以伴随在一些疾病之中，例如糖尿病、更年期综合征、甲状腺功能亢进、干燥综合征等。口干，也就是口渴，它可以是生理性的，如果身体摄入水分少导致体内津液缺乏而出现口渴，它可以是一种单纯性的症状，也并不是一定代表身体有什么器质性病变。
        那么中医如何看待口干这个情况呢？根据中医学理论，司外揣内，口干与脏腑功能失调有一定关系，通过准确的中医辨证施治，口干症状能够得到有效缓解。
        口干似乎很简单，我们多以为是阴虚火旺引起，也可以是脾胃实热、肾阴不足等。阴虚生内热，或内有实热，耗伤津液，出现口干欲饮，同时可以伴随双目干涩、皮肤干燥、手足心热、心烦易怒、大便秘结、小便短赤等症状。
        在治疗上，一般会以滋阴泻火或清热降火的方法，比较常用的中药有生地、石斛、西洋参、麦冬、玉竹、沙参、芦根、黄连、知母、黄柏等，尤其像西洋参、石斛、麦冬、芦根已成为药食两用中养阴生津的最佳选择。有些人经过这样治疗，口干症状确实能够得到一定的缓解。
        在实际临床中，笔者发现其实并不是如此，还有很多人并不适合以上治法，他们服用清热降火、养阴生津的中药后，不仅口干症状没有得到有效缓解，而且可能出现胃肠不适，痰湿加重，怕冷明显等情况。
        这是什么原因呢？这些人的口干并不是因为阴虚火旺导致，而多是因为脾胃阳虚或脾肾阳虚，阳气不足以运化水湿，痰饮内生，津液输布不畅，难以上达口部所导致口干。举个简单的例子，就像一个烧水的锅，底下没有火，水就烧不开，蒸汽就上不来，根本原因就是火不够，也就是阳气不足！这时，如果滥用清热泻火或滋阴生津，就会愈加损耗阳气，口干症状也是治标不治本，所以辨证很重要，绝不是口干都是阴虚或者内热。
        因此，对于脾胃阳虚或脾肾阳虚的口干患者，应以温脾肾或温阳化痰饮为主，从根本上来解决问题。
        口干，看似简单的一个症状，而其实又并不是那么简单，通过中医望闻问切、四诊合参，辨清阴阳寒热虚实，标本兼治，个性化调理，往往能够取得不错的疗效。