肾囊肿手术微创体表无疤痕(三）

近年来随着输尿管软镜硬件和技术的日趋成熟，在术前根据影像学对内生性肾囊性疾病进行准确评估的基础上，采取逆行输尿管软镜下钬激光切开囊壁实现内引流治疗肾囊性疾病，安全有效，该种技术在国内外也得到了推广应用。我们采用逆行的输尿管软镜技术，沿着自然腔道逆行治疗肾囊性疾病，通过内切开囊肿壁，建立囊腔和集合系统的稳定通道实现减压内引流，该技术对于肾盂旁肾囊肿，肾盏憩室治疗效果比较好，对于单纯性肾囊肿，需要挑选与集合系统距离邻近的合适病例，术前需静脉肾盂造影和CT尿路造影来准确评估囊腔的大小、位置、以及毗邻关系，CT三维重建可直观多角度观察囊腔形态，分析囊腔和集合系统、血管的距离，以及憩室和肾盏之间的角度。术中采用斜仰截石位对医护人员的配合有较高要求，但简化了操作流程，提高了手术效率，此外由于手术完全在泌尿系统自然腔道内操作，完全实现了患者体表无任何术后疤痕，值得临床推广。

患者3年前在外地基层医院行开放肾囊肿去顶减压手术，此次复发我中心为其成功进行内引流微创手术。

术后一天复查CT囊腔明显缩小，内支架管位置妥善内引流成功

微创手术圆满成功，这名来自甘肃地区的复发性肾囊肿患者对我科医疗技术给予了肯定与支持

在处理复杂囊性疾病时，Needle-perc Assisted Endoscopic Surgery （简称 NAES手术-针状肾镜辅助的腔内手术），对于逆行输尿管软镜下钬激光切开囊壁实现内引流可以起到辅助精准定位的作用，在临床应用中有着积极意义。

外地慕名而来就医的患者对该项微创技术的疗效予以了积极的肯定

苏大附一院泌尿外科临床亚专业团队总结诊治肾脏囊性疾病的丰富经验，亲赴基层开展技术推广工作。