“腰痛”的原因很多种,您中了几种?

2022年09月02日 6041人阅读 返回文章列表

  随着社会高速发展、老龄化社会的到来,很多人患有急性、或慢性腰痛,腰痛缠身,非常不舒服,困扰正常工作、生活。

  本文章将讲明白“腰痛”的原因,什么原因可以引起腰痛

① 腰椎间盘突症:这是老百姓耳熟能详的疾病,也常常好发于中、老年人,但如今社会高速发展,年轻人常常劳累加班,腰椎间盘突出症也呈现年轻趋势。腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出后,挤压或者释放的炎症刺激到附近的神经根,引发疼痛感觉。腰椎间盘突出症不但患者腰痛(酸痛、腰无法站立负重),还可能会有臀部、下肢的放射性疼痛,有时会疼到脚底,患者常常既往有反复发作的腰痛病史,也有外伤后腰痛加重,另外,怀孕能够增加腰椎负荷,诱发腰椎间盘突出;

腰肌劳损:因长期久坐、或者扭伤腰部、或者不正确姿势引起肌肉拉伤,腰部肌肉群以及联系的筋膜僵硬、长久局部有炎症(腰肌筋膜炎),卡压神经纤维,引起疼痛

腰椎牵涉痛:因为腰椎周围存在丰富的神经网络(细小神经很多),如早期的腰椎间盘膨隆、终板炎、或者椎间盘源性疼痛,可能引起局部炎症、刺激细小神经,比如窦椎神经、比如脊神经节会牵涉到远处的肌肉、软组织部位疼痛

腰椎小关节突疼痛:腰椎小关节突是脊柱的真性关节,其能接受脊神经后支(疼痛感觉)的神经聚汇,其本身产生磨损(久坐、不恰当负重、经常弯腰等情形)、或者小关节突炎症、或者小关节突卡压都会引起局部疼痛脊柱和骨盆夹角处有明显痛点】,并且疼痛能够通过神经网络传递到远处【严重时会牵连坐骨神经,就像是筋别住了】;

骶髂关节炎:人体的坐骨神经来源于腰部4、5节段和骶部1、2、3节段的脊神经前支。由上述5个前支穿过腰大肌,合成骶丛,并沿此肌下降。骶丛的大部分神经合并成坐骨神经。如果骶部1、2、3节段的脊神经从骶骨孔穿出的时候,附近有骶髂关节的炎症刺激,也会产生疼痛牵连坐骨神经感觉,并且有部分女性在月经周期,因骶丛受刺激,存在腰酸的感觉

⑥ 坐骨神经痛:如上所说坐骨神经来源于“腰部4、5节段和骶部1、2、3节段的脊神经前支。由上述5个前支穿过腰大肌,合成骶丛,并沿此肌下降。骶丛的大部分神经合并成坐骨神经”,坐骨神经很长,其任何一个部位存在肌肉卡压、炎症刺激都会引起“筋别住了”的感觉,常见的卡压点为梨状肌“医学上有名词叫:梨状肌综合征”。

⑦此外,骨质疏松、脊柱骨折(陈旧性或者新鲜的)、肿瘤、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱滑脱、脊柱结核或者感染等等情况都能造成腰痛的症状。

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原创作者:


同济大学附属第十人民医院

颈肩腰腿痛&微创

陈佳医生/博士 

门诊时间是:每周四上午 8:00-11:30 

门诊地点:上海市第十人民医院,门诊2楼,骨科脊柱专病门诊,2100诊室 欢迎前来咨询!

医生主攻:腰椎间盘突出(腰突)、腰痛、腿痛、颈椎病、腰腿痛、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、坐骨神经痛、强直性脊柱炎的微创、内镜(椎间孔镜)治疗,腰椎骨折、胸椎骨折、颈椎骨折的诊疗,骨质疏松及骨质疏松骨折的诊疗。

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